喉嚨卡一口痰咳不出來?醫教「坐穩、哈氣、再輕咳」

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喉嚨卡著一口痰,怎麼咳都咳不出來,甚至咳到胸口痛、快要嘔吐?重症醫師黃軒提醒,痰咳不出來時,不一定要一直用力咳,可以試試「哈氣排痰法」,先用呼氣把痰慢慢帶到喉嚨,再輕輕咳出來,減少反覆猛咳帶來的不適。

有些人為了把痰咳出來,會憋著氣、用盡全力猛咳,但太用力反而可能讓呼吸道受到壓迫,使氣流不順,深處的痰更難排出。(示意圖/AI生成圖)
有些人為了把痰咳出來,會憋著氣、用盡全力猛咳,但太用力反而可能讓呼吸道受到壓迫,使氣流不順,深處的痰更難排出。(示意圖/AI生成圖)

黃軒指出,有些人為了把痰咳出來,會憋著氣、用盡全力猛咳,但太用力反而可能讓呼吸道受到壓迫,使氣流不順,深處的痰更難排出,也可能刺激喉嚨,造成越咳越癢、越咳越喘。

他分享,「哈氣排痰法」是主動循環呼吸技術(ACBT)的一種,做法就像冬天對著鏡子哈氣,利用呼出的氣流,把卡在肺部深處的痰慢慢往喉嚨推,等痰到了喉嚨附近,再輕咳一聲排出。相關研究也發現,這種方式有助於短時間內清除呼吸道分泌物。

哈氣排痰可以分成3個步驟:

  • 坐穩、慢慢吸氣。找一張有靠背的椅子坐好,身體微微向前傾,肩膀放鬆,再用鼻子慢慢吸氣,讓肚子稍微鼓起,不需要吸得太飽。
  • 張嘴哈氣。嘴巴張開呈「O」形,像對著鏡子哈氣一樣,放鬆喉嚨,慢慢吐出一股穩定的氣流,發出「哈—」的聲音,利用氣流把深處的痰往喉嚨帶。
  • 痰到喉嚨再輕咳。當感覺痰已經移到喉嚨附近,再輕輕咳一聲,把痰排出來,不必反覆用力猛咳。
(示意圖/AI生成圖)
(示意圖/AI生成圖)

黃軒提醒,練習時若出現越來越喘、頭暈、胸口悶痛或嘴唇發紫,應立即停止。慢性阻塞性肺病、支氣管擴張症、慢性支氣管炎患者,或經常痰多、痰液濃稠又難以咳出者,建議先請胸腔內科醫師或呼吸治療師評估,學習適合自己的排痰方式。

他也指出,歐洲呼吸學會2017年及英國胸腔學會2018年指引,都建議有慢性咳痰或排痰困難的成人支氣管擴張症患者,可由專業人員指導排痰技巧。哈氣排痰法並非適合所有人,仍須依個人狀況選擇。

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