實習記者陳昀娟／綜合報導
高雄一名80多歲婦人因全身發癢數個月未癒就醫，結果發現不僅婦人四肢皮膚被疥蟲寄生「挖地道」，同住家人的身上也有相關症狀。醫師提醒，疥蟲引起的皮膚病，會在人與人之間持續傳染，若有此病最好全家一同治療。
疥蟲會寄生蟲在皮膚上挖地道，造成疥瘡，是常見的傳染性皮膚病。（圖／民生醫院提供）
高雄市立民生醫院皮膚科醫師史守正指出，婦人就醫時表示，曾在外就醫並診斷為疥瘡與濕疹，且同住家人也有相同症狀，但治療後仍不見改善，進一步診療，發現婦人的四肢有疥蟲，同住的家人也分別皆有不同的症狀，兒子為4肢軀幹有多數癢疹但未發現疥蟲、媳婦手部有疥蟲，孫子則於生殖器找到疥蟲，孫女有皮疹但未找到疥蟲。
經詢問接觸史，研判是婦人曾住院，恐因此染上疥蟲，經1-2周抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液後，所有發現有疥蟲者，症狀與皮疹都已明顯改善，且複診時未再發現有疥蟲。
史守正指出，人類疥瘡是一種由人類疥蟲引起的皮膚傳染病，可以在人與人之間持續傳染，常見於人與人近距離密切接觸的場所，如醫院、長照機構、軍隊、監獄、庇護所等。疥蟲是一種像蜘蛛有四對腳的螨蟲，靠皮膚表面的角質與滲出的組織液存活，只是過程中產生的唾液與排泄物及在表皮挖洞時的刺激會引起皮膚過敏反應與癢感。
疥蟲是一種螨蟲，會寄生在皮膚表面，靠角質與滲出的組織液存活。（圖／民生醫院提供）
染上疥瘡的病人大部分皮膚感覺會癢之外，還會伴隨一些皮疹，像是紅丘疹、紅至棕色的結節、水泡或膿泡、脫皮或結痂，或只有乾燥皮膚樣的輕度脫皮，好發部位為手部含指縫、手掌、手腕、腋下、肚臍周圍、屁股溝周圍、男性生殖器、女性乳頭周圍、腰部、膝蓋伸側與曲側、腳趾縫等。
對於疥瘡治療方式，史守正指出，使用抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液塗抹皮膚，通常在有效治療的1天後即無傳染性，第2天起更換使用乾淨衣物。不過，伴隨疥瘡的皮疹即使在蟲死以後仍可持續數週至數個月，且可能隨氣候變化再發，此時以濕疹及抗過敏藥需要時搭配乳液使用為主。
史守正指出，一般民眾若有染上疥瘡，與皮膚接觸的衣物寢具可用攝氏60度以上滾燙的熱水燙過，或是可用塑膠袋打包至少靜置4天以上等蟲死亡。生活環境則不大需要特別處理；另外，疥瘡照顧者建議照顧時至少戴上塑膠手套再工作，需要抱患者改變姿勢時最好穿上隔離衣，或用拋棄式雨衣代替，避免疥蟲接觸肌膚傳染。
醫師以儀器輔助檢查，發現疥蟲在皮膚底下鑽地道。（圖／民生醫院提供）
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