基底細胞癌好發頭頸部!治癒率達9成 勿輕忽不明腫塊

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基底細胞癌為最常見的皮膚癌症類型,每年每十萬人中就有數百人罹患,好發於四十歲以上族群,尤其是長者、膚色較淺者及男性。臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出,此類癌症八成好發於頭頸部位,主要成因為紫外線曝曬。

基底細胞癌初期外觀類似痣,具有光滑表面及擴張微血管,隨著腫瘤擴大會出現滾邊樣隆起。(示意圖/Photo AC)

潘企岳表示,基底細胞癌最常見的臨床表現為單一膚色或藍黑色結節,約佔六成病例,多發生在臉頰、鼻子、耳朵等陽光曝曬處,腫瘤大小約0.5至1.5公分。初期外觀類似痣,具有光滑表面及擴張微血管,隨著腫瘤擴大會出現滾邊樣隆起,中間可能形成俗稱「啃咬狀潰瘍」的不規則潰瘍。

另一種常見的表現型態為表淺型病變,約佔三成病例,多見於軀幹部位,呈現單一或多發性鱗屑性紅色斑塊,邊緣有透明隆起顆粒。潘企岳指出,診斷主要透過專業醫師的肉眼觀察或皮膚鏡檢查,但仍需進行皮膚切片及病理檢查以確診。

診斷主要透過專業醫師的肉眼觀察或皮膚鏡檢查,但仍需進行皮膚切片及病理檢查以確診。(示意圖/Pexels)
診斷主要透過專業醫師的肉眼觀察或皮膚鏡檢查,但仍需進行皮膚切片及病理檢查以確診。(示意圖/Pexels)

針對治療方式,潘企岳說明會依據腫瘤大小、深度及部位選擇適當方案,主要採用手術切除,包括標準廣泛性切除或莫氏顯微手術。早期小病灶或不適合手術的患者,則可採用刮除、電燒、冷凍治療等方式並配合外用藥物,整體治癒率可達九成以上,術後需追蹤至少五年。

雖然基底細胞癌生長緩慢且極少轉移,但若未及時治療,仍可能侵蝕鼻子、眼睛、頭骨等周邊組織。醫師呼籲民眾若發現臉部不明腫塊,或是身體出現異常斑塊、不明黑色線條,應立即就醫檢查,以免延誤治療時機。

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