經血忽多忽少、血塊頻出！中醫：衝任失調是關鍵

月經量多量少、週期飄移不定、血塊頻繁出現，是現代女性普遍面臨的困擾。台北鳴堂中醫體系醫療長周宗翰醫師指出，經期排血不穩定並非單純「內分泌失調」，而是氣血調節失衡、臟腑功能失司，導致衝任二脈無法穩定主導經血的藏與泄。

**月經量多量少、週期飄移不定、血塊頻繁出現，是現代女性普遍面臨的困擾。（圖／Photo AC）**

周宗翰醫師說明，與經期排血不穩定相關的常見病機共有四類。第一為「氣虛不攝」，脾氣不足時固攝力下降，經血容易來勢洶洶、量多難止，甚至拖延不乾淨，患者常見表現為經量偏多、顏色淡紅、人特別疲倦、說話有氣無力，經後更明顯感到虛弱。

第二類為「血熱迫血」，體內無論實熱或虛熱，都可能迫使血液妄行，導致經血提前、量多、顏色鮮紅甚至深紅，常伴隨口乾、容易煩躁失眠、手腳心偏熱等症狀。第三類為「氣滯血瘀」，情緒長期鬱結、壓力積累導致肝氣不疏、氣機鬱滯，血液運行受阻而形成血瘀，患者常見經前腹脹悶痛、血塊多且顏色偏暗，排出血塊後疼痛稍緩，情緒容易緊繃或易怒。

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第四類則為「腎虛衝任不固」。周宗翰醫師說明，腎主藏精、司衝任，是月經節律最根本的調控者，腎氣虛損時衝任失於固攝，月經週期便容易忽前忽後、量也忽多忽少，難以規律，常見表現包括腰痠明顯、夜尿偏多、容易疲勞怕冷，或有早衰跡象。

**周宗翰醫師說明，與經期排血不穩定相關的常見病機共有四類。（圖／Photo AC）**

針對治療方向，周宗翰醫師強調，中醫處理經期不穩，重點不是把週期硬壓回28天，若只靠外力強制調整週期，但體內氣血的根本問題未獲解決，下個月依然會亂。他表示，中醫在意的是氣夠不夠固攝、血夠不夠充盈，肝有沒有好好疏泄、脾腎有沒有穩住根基，以及情志壓力有沒有在其中悄悄作怪，這些面向顧好，經期自然能慢慢找回應有的節律。

周宗翰醫師進一步指出，月經反覆出現量、色、週期的異常，是身體在提醒氣血與臟腑之間的協調需要被照顧，建議由中醫師從整體觀察，找出真正失衡的根源，再逐步將氣血調順，讓身體回到本來的節奏。