流鼻血恐是「肝病或癌症」前兆!醫:血量少仍需警惕

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很多人都有流鼻血的經驗,但要當心可不一定只有外傷才會導致流鼻血。醫師列出常見的流鼻血原因,除了鼻部外傷,還有可能是高血壓、肝病等全身性疾病,另外像是鼻咽癌、鼻竇癌,症狀多為鼻水或痰帶血,務必要注意。

很多人都有流鼻血的經驗,但要當心可不一定只有外傷才會導致流鼻血。(示意圖/pexels)

耳鼻喉科醫師張皓鈞近日在臉書粉專《張皓鈞醫師/ 陳亮宇耳鼻喉科診所》發文衛教,並整理出流鼻血常見的6個原因:

  • 鼻中膈前半部出血:最常見!占病例一半以上。鼻子發炎、過敏或鼻中膈彎曲時更易出血,大多可以用「手指壓迫法」止血。
  • 鼻部外傷:約占2成,如車禍或撞傷引起。常伴鼻骨骨折或頭骨受傷,應立即送醫。
  • 全身性疾病:主要是凝血功能受損,如血液疾病(白血病、血友病)、高血壓、肝病等;另外,氣喘、慢性咳嗽也可能導致鼻出血。
  • 腫瘤:比例不到1成,如鼻咽癌、鼻竇癌,症狀多為鼻水或痰帶血,血量少但需警惕。
  • 懷孕期鼻出血:靜脈叢擴張充血,增加出血風險。
  • 遺傳性疾病:如遺傳性出血性毛細血管擴張症,需注意家族病史。
腫瘤造成流鼻血的比例不到1成,如鼻咽癌、鼻竇癌,症狀多為鼻水或痰帶血,血量少但需警惕。(示意圖/資料庫)

至於流鼻血的處理方式,張皓鈞也提醒要記住口訣「低頭、加壓、冰敷」:

  • 頭低:坐直、頭微向前傾,千萬別仰頭!避免血液流進喉嚨。
  • 加壓:用拇指和食指壓住鼻翼10至15分鐘,張嘴呼吸。
  • 冰敷:敷在鼻部讓血管收縮,幫助止血。
  • 若10至15分鐘未止血,應立刻前往耳鼻喉科或急診。
  • 血液吐出:不要吞下,避免噁心嘔吐。
預防流鼻血方面,張皓鈞解釋,應避免挖鼻子或用力擤鼻涕。(示意圖/Pixabay)

預防流鼻血方面,張皓鈞解釋,應避免挖鼻子或用力擤鼻涕,有鼻過敏、鼻竇炎要積極治療;再來,天氣乾冷時,用無香料凡士林保持鼻腔濕潤;第三點則是少吃太熱或刺激性食物,避免過量飲酒;最後,出血後應暫時避免劇烈運動或洗熱水澡。

另外流鼻血後的注意事項?張皓鈞表示,停止出血後,別再挖鼻或用力擤鼻涕。若反覆出血或有其他症狀(如帶血痰、貧血),要及早就醫檢查潛在問題,「流鼻血不可忽視,尤其有全身疾病或腫瘤可能,務必重視治療黃金時間!」(CTWANT)

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