健康中心／綜合報導
民眾因發生過敏性鼻炎前往醫療院所求診，醫師通常會依照個別病況，開立抗組織胺或鼻噴劑，讓患者緩解症狀，但抗組織胺及鼻噴劑使用上具有哪些注意事項呢？
食藥署表示，第1代抗組織胺具有嗜睡副作用，民眾服用前要特別小心，鼻噴劑則依照成分不同，藥物機轉與作用也不一樣，民眾使用藥前品最好聽從醫師或藥師建議，才能安全又有效。
抗組織胺有分1代與2代！ 服用這款會想睡
組織胺是人體內的1種化學物質，和身體的免疫反應有關，過度分泌可能會發生過敏症狀。食藥署說明，抗組織胺類藥品可藉由阻擋身體接收組織胺，減少過敏引起的流鼻水、打噴嚏等不適感。
市面上常看到的抗組織胺分為第1代及第2代，第1代抗組織胺已上市許久(如chlorpheniramine)，對於緩解過敏症狀有著不錯的效果，可惜具有嗜睡的副作用，民眾須避免在開車或操作器械前服用，另外，如果有攝護腺肥大引起排尿困難、青光眼的人，也不適合使用第1代抗組織胺。
第2代抗組織胺藥品（如：Cetirizine、Loratadine）的副作用較第1代藥品少，服藥後作用迅速、作用時間較長，且較無嗜睡副作用。食藥署也提到，此項藥品因為對於抗過敏的專一性更高，比較不會像第1代藥品影響副交感神經，可以減少口乾舌燥、便秘、排尿不順的問題。
食藥署指出，由於口服藥品會經過全身性吸收，為了避免全身性的副作用，及增加藥品在鼻腔的濃度來提高療效，醫師在評估患者個別的狀況後可能會開立鼻噴劑。
鼻噴劑常見成分包括抗組織胺、去鼻充血劑和類固醇，去鼻充血劑（常見成分有Oxymetazoline、Xylometazoline、Naphazoline）可透過收縮鼻末梢血管以暢通鼻腔，作用迅速，用於緩解鼻塞症狀，1天需使用2至3次，然而長期使用容易導致鼻黏膜過薄，因而引起反彈性鼻充血，建議短期使用3至5天。
類固醇鼻噴劑可調節免疫反應，改善鼻黏膜發炎，若曾經被診斷為慢性過敏性鼻炎者，可選用含有類固醇之鼻噴劑（如：Fluticasone Propionate）。食藥署解析，類固醇鼻噴劑和去鼻充血劑不同，連續使用至少1週才有效果，因此患者需規律使用，用藥過程由於是經鼻腔吸收，較不會產生全身性不良反應。
食藥署提醒，無論哪1種成分的鼻噴劑，都需注意使用方式！若選用鼻噴懸浮劑，使用前需先搖晃均勻才能使用，而首次使用或超過2週沒使用的鼻噴劑，需要先對空按壓數次至有均勻藥液噴出才能夠使用。
民眾每次使用鼻噴劑時，應先清潔鼻子再將噴頭放進一側鼻孔，並用手將另一邊鼻孔壓住，按壓藥品進入鼻腔並同時緩緩深吸氣，將藥液自鼻腔吸入，並用嘴巴慢慢呼氣。噴完一側後再對另一邊鼻孔重複同一步驟，最後以面紙擦拭噴頭再將蓋子蓋回。
文章授權轉載自《NOW健康》治療過敏性鼻炎 食藥署解析抗組織胺、鼻噴劑使用法則
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