秋季乾咳不一定是秋燥！可能與過敏鼻炎、胃食道逆流有關

秋分過後，台灣白天仍可能炎熱，但傍晚日照縮短、清晨轉涼，部分民眾開始出現皮膚緊繃、喉嚨乾癢及睡眠不穩等情況。中醫建議從規律睡眠、溫和飲食及適度運動調整生活節律，但若咳嗽持續，不能一味歸因於秋燥。

信義馬光中醫診所醫師林志雄表示，中醫經典《黃帝內經》以「秋三月，此謂容平」描述秋季，意指萬物經過春生、夏長後逐漸成熟、平定，由向外生長轉為向內收藏。對人體而言，秋季保養不是停止活動，而是減少熬夜、大汗、過勞及無止盡的消耗，讓生活恢復規律。

《黃帝內經》提到「使志安寧」、「收斂神氣」及「無外其志」，林志雄指出，這些觀念也與心神調養有關，不是要求民眾與外界隔絕，而是適度減少思緒紛亂、行程過滿及疲倦時仍勉強支撐的狀態。

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秋季也常讓人聯想到乾咳。林志雄說明，季節轉換時氣溫、濕度改變，加上喝水不足、睡眠紊亂及長時間待在冷氣房，鼻腔、咽喉、呼吸道與皮膚都可能出現不適。不過，咳嗽不一定是秋燥造成，也可能與其他因素有關。

他分享，一名三十多歲上班族長時間待在冷氣房，忙碌時常忘記喝水，晚上又習慣熬夜滑手機，入秋後出現鼻腔乾燥、喉嚨癢及夜間乾咳。進一步問診發現，患者還有反覆鼻塞、晨起打噴嚏及分泌物流向喉嚨等情況，因此也需考慮過敏性鼻炎引起的鼻涕倒流。

林志雄提醒，若咳嗽伴隨胸悶、喘鳴，需留意氣喘；出現發燒、濃痰或全身痠痛，則需考慮呼吸道感染；若飯後或平躺時咳嗽加重，也應留意胃食道逆流。若咳嗽持續兩至三週仍未改善，或伴隨呼吸困難、胸痛、持續發燒及血痰，應儘早就醫評估。

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在日常保養方面，林志雄建議，第一，盡量固定作息，睡前半小時放下手機，並避免冷氣長時間直吹頭頸及胸背。第二，飲食以溫熱熟食為主，容易怕冷、腹瀉或胃口不佳者，可將水梨蒸熟再吃；白木耳、百合及芝麻也可搭配入菜，中藥茶飲則應依個人體質選擇，不宜自行長期服用。第三，可選擇快走、游泳、太極拳或八段錦等運動，以運動後呼吸平穩、精神舒暢為原則，不必每次都追求大汗淋漓。

林志雄強調，秋季保養重點不是減少生活活動，而是把力氣從過度消耗中收回來，透過規律作息、適當飲食及適度運動，為身體保留休息與調整的空間。