澎湖男童長期鼻塞、上課打瞌睡！醫揪腺樣體與扁桃體肥大

居住澎湖、將滿10歲的徐小弟弟，長期鼻塞、張口呼吸，睡眠品質不佳，上課時頻頻打瞌睡。直到遇上赴澎湖義診的台中慈濟醫院耳鼻喉部主任周一帆，才發現鼻甲肥厚、腺樣體增生及扁桃體肥大，嚴重阻塞呼吸道。

徐小弟弟由哥哥陪同前往澎湖義診，哥哥向醫師表示，弟弟晚上睡覺時常常吸不到空氣。周一帆使用隨身攜帶的內視鏡檢查，發現徐小弟弟因長期過敏性鼻炎，造成鼻甲肥厚、鼻腔後方腺樣體增生及扁桃體肥大，嚴重阻塞上呼吸道，導致夜間無法安眠。

周一帆解釋，上呼吸道嚴重阻塞時，睡眠期間空氣無法順利進入，只能張口呼吸，可能對發育中的孩子造成負面影響。舌頭缺乏對牙弓的刺激，可能導致牙齒排列混亂；臉型也可能變長，形成典型的「腺樣體臉」。此外，睡眠缺氧還可能造成注意力不集中，出現類似過動的表現。

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為了讓徐小弟弟接受治療，周一帆透過澎湖當地慈濟志工協助跨海聯繫，向孩子父親說明病情及治療方式。徐父獨自扶養三個孩子，擔心無力負擔醫療費用，周一帆因此協請社工師協助申請醫療補助，手術使用的微創刀片也獲廠商贊助，由醫院與廠商共同吸收費用，終於讓徐父同意帶孩子跨海就醫。

手術中，周一帆先以「低溫射頻下鼻甲燒灼成形術」縮小肥厚鼻甲，增加氣流空間；接著透過內視鏡，以微創旋轉刀片施行「後鼻孔腺樣體刮除術」，刮除增生的腺樣體、暢通呼吸道；最後進行「扁桃體切除術」，切除肥大的扁桃腺。整場手術不到一小時便順利完成。

周一帆指出，徐小弟弟已接近10歲，及時切除增生、肥大的腺樣體與扁桃體，可避免齒顎發育問題及後續牙齒矯正的代價，帶來更好的效益。術後兩天，徐小弟弟的輕微疼痛便迅速消除，呼吸恢復順暢，精神也變得奕奕有神。

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徐小弟弟開心表示：「呼吸很順暢，可以一覺到天亮，白天精神很好，從早玩到晚都不覺得累！」徐父也感謝周一帆醫療團隊及慈濟志工無私付出，讓孩子重新找回自由呼吸的感覺。

周一帆提醒，現代孩子常有鼻子過敏問題，也容易造成呼吸道阻塞，進而影響呼吸、睡眠，甚至可能影響發育。家長若發現孩子有鼻子過敏或呼吸道相關問題，應儘早檢查及治療，避免延誤成長發育時機。