驚!6旬翁小便尿流變細竟罹癌 病灶轉移恐剩2年存活期

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記者黃韵涵/綜合報導

根據統計年齡五十歲以上的男性,大約有一半的人會有攝護腺肥大的症狀;到了八十、九十歲則有90 %的男性有此症狀,隨著年齡的上升,罹患率也跟著增加。攝護腺肥大症是男性上了年紀後最常見的疾病之一,不過,醫師提醒,所有熟齡男性,不可因攝護腺問題常見為良性表現,就因此忽略攝護腺的健康狀態。

北投健康管理醫院錢政平副院長分享一名個案,61歲的王先生,他表示大約54歲開始與大多數男性一樣,都有攝護腺肥大困擾,排尿狀況明顯有影響,因攝護腺肥大壓迫到尿道,排尿速度變慢、尿流也變較細,並且排尿障礙隨著年齡增長越有感。不過他認為這也沒什麼,因周遭同年齡層男性朋友也大多有這樣的狀況,外加聽聞親友說攝護腺肥大是良性表現與癌症無關,所以選擇不須特別去看醫生。

一日,他的女兒聽聞父親有此症狀,即便得知攝護腺肥大是良性表現,但還是放心不下,便安排父親至北投健康管理醫院健康檢查。當天檢查結果出爐,王先生的攝護腺特異性抗原(PSA)抽血檢查數值已超過正常值來到13ng/mL(正常範圍0-4 ng/mL),並且透過攝護腺磁振造影檢查影像結果中發現攝護腺於2-3 點鐘方向有一處明顯的異常結節陰影,高度懷疑為癌症病灶。後續王先生也接受泌尿科專科醫師進一步確認,確定為早期攝護腺癌

錢政平指出,雖然攝護腺肥大與攝護腺癌並沒有關連,若有攝護腺肥大問題者不需太過恐慌是否會發生癌變。要值得注意的是近年來,隨著國人高齡化,台灣男性攝護腺癌人數增加,目前為國人癌症第5大死因。攝護腺癌早期通常症狀不明顯,開始出現症狀時,可能和良性攝護腺肥大症狀差不多,加上良性攝護腺肥大症的發生率很高,因此許多人會掉以輕心,包括尿急、開始排尿時排不出來、尿流變細、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、膀胱無法排空的感覺、夜尿、血尿等。並且提醒男性朋友除了年齡增長可能會提高罹患攝護腺癌發生機率,還有能與荷爾蒙、種族、食物和環境有關,其中若有家族史或偏愛高脂飲食的人,罹患的機率會比一般人還大。

錢政平說明,攝護腺癌雖是一種進展相當緩慢的癌症,早期都不會有症狀,常見當癌症細胞已發展到骨轉移或擴散到其他器官發生異常明顯的疼痛感,再去進一步就醫檢查才發現早已罹患攝護腺癌,也因此若沒有安排定期健康檢查的人就很容易錯過黃金治療時機,是男性容易忽略的健康殺手。

攝護腺癌發展相當緩慢,若能早期發現,並接受正規治療,預後存活率良好。若沒有發生骨盆腔淋巴轉移,五年存活率可達到90%以上;一旦病灶轉移到骨骼或其他部位,平均存活期僅剩約為2~2.5年。

錢政平提醒,男性朋友攝護腺癌是國內近年發生率快速上升的癌症,50歲以上或40歲以上有攝護腺癌家族史的男性,應定期接受攝護腺檢查。PSA(攝護腺特異抗原指數)的篩檢準確度很高,檢查方式快速又簡單,費用也不會太貴,最好每一年都安排一次PSA檢查,若發生數值異常上升,建議需再搭配磁振造影檢查(MRI),幫助早一步發現癌症並且及早接受治療,也能幫助提高術後的生活品質並降低死亡風險。

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