出國搭機長時間久坐,當下沒有不適,不代表下機後就安全。重症醫師黃軒分享,有患者長途飛行數天後出現單側小腿腫脹、疼痛,原以為只是旅途勞累,檢查後卻確診深層靜脈栓塞。

黃軒表示,曾遇過一名患者長途飛行後幾天,發現單側小腿愈來愈腫,走路時也隱隱作痛,原本以為休息幾天就會改善。但問診發現,腫痛只出現在單側,且持續沒有好轉;進一步比較兩側小腿,患側明顯較腫並有壓痛,因此安排檢查,最後確認為深層靜脈栓塞。
他指出,血栓可能在飛行期間逐漸形成,但症狀不一定當下出現。一項追蹤8755名國際機構員工的研究估計,搭乘超過4小時航班後,8週內發生有症狀靜脈血栓約為每4656趟航班1例,包含深層靜脈栓塞及肺栓塞等事件。研究記錄的風險在飛行後1至2週最高,之後逐漸下降,整體風險雖低,特定族群仍須留意。
長時間坐在狹窄座位上,會讓下肢活動減少、血液回流變慢,可能增加靜脈血栓形成風險。黃軒提醒,近期動過手術或骨折受傷、有個人或家族血栓病史、正在接受癌症治療、懷孕或剛生產,以及長期服用口服避孕藥或荷爾蒙補充劑者,都應特別留意;肥胖及高齡者也屬需要注意的族群。若有相關風險,出發前可先與醫師討論適合的預防方式。

預防長途飛行血栓,黃軒建議可在座位上反覆做腳踝幫浦運動,也就是腳尖往下壓、腳板再往上勾,促進小腿肌肉活動;安全帶指示燈熄滅且情況許可時,可每2至3小時起身走動、伸展3至5分鐘。
此外,不要自行在登機前服用阿斯匹靈預防血栓,醫學指引並不建議一般旅客這麼做。高風險族群可先諮詢醫師,評估是否需要使用醫療級彈性減壓襪或處方預防藥物。
黃軒提醒,旅行後若出現單側小腿腫脹、疼痛、壓痛,或皮膚發熱、泛紅,應儘快就醫評估;若突然喘不過氣、胸痛、咳血、心跳很快或昏厥,可能是肺栓塞警訊,應立即尋求急救。