豆漿與攝護腺健康的關聯,近年引發醫界討論。泌尿科醫師林柏廷說明,大豆異黃酮在腸道細菌代謝後可產生「雌馬酚」,能有效抑制雙氫睪固酮對攝護腺的刺激,但並非所有人吃大豆都能獲得相同效果。

雌馬酚的生成,仰賴腸道中特定細菌將大豆異黃酮的前驅物黃豆苷元(Daidzein)加以代謝轉換。林柏廷指出,這項能力因人而異,西方成年人中僅25至35%具備,亞洲族群則可達50至60%,推測與長期偏向植物性、低脂且富含大豆的飲食習慣有關。
攝護腺肥大的關鍵荷爾蒙為雙氫睪固酮(DHT),林柏廷說明,雌馬酚能直接與血液中游離的雙氫睪固酮結合,減少其對攝護腺組織的刺激。此外,攝護腺除了雄性素受體,還存在ERβ雌激素受體,研究發現雌馬酚對ERβ具有親和力,可能進一步發揮抗發炎及抑制細胞過度增生的作用。

目前針對攝護腺保養,尚無大型、高證據等級的研究明確規範大豆攝取方式。林柏廷表示,現有文獻多從全面性健康議題切入,就共識而言,每日攝取約50毫克大豆異黃酮是合理的目標劑量,約等於每天1至2份豆腐或豆乾,或100至150毫升完整全豆磨製的豆漿,且豆漿必須是全豆磨製才符合標準。
林柏廷強調,規律補充是發揮效果的核心。雌馬酚在胃腸道的吸收率可達80%,但半衰期僅約6至8小時,需持續穩定攝取才能維持作用。他並指出,透過長期日常攝取,有機會逐步調整腸道菌相,讓原本無法自行產生雌馬酚的人,也轉變為「雌馬酚生產者」,進一步提升大豆對攝護腺的保護效益。