近年健康型手機遊戲帶動民眾大幅增加每日步行量,不少人從每天3,000步一路走上破萬步,卻因此出現膝蓋疼痛等不適。嘉義基督教醫院復健科醫師陳頤學提醒,膝蓋痛不一定是關節退化,突然增加運動量造成軟組織過度負荷,同樣是常見原因。

「身體就像一台需要逐步暖機的機器。」陳頤學醫師說,平常每天只走3,000步,短時間內突然增加至10,000步,肌肉、肌腱及韌帶可能還沒有足夠時間適應,長時間反覆使用後便容易出現過度負荷,進而引發局部發炎與疼痛。若此時將疼痛直接歸因於關節退化,甚至因擔心而完全停止活動,可能因此錯失正確診斷與適當治療的時機。
許多膝蓋疼痛的患者進診間第一句話就問「是不是要照X光」。陳頤學醫師指出,X光確實能協助觀察骨骼結構、關節間隙及骨刺等狀況,但膝蓋疼痛的成因相當多元,並非所有問題都源自骨頭或關節。尤其當疼痛與近期突然增加運動量有關,肌腱、韌帶或滑囊等軟組織發炎或受傷的可能性同樣不容忽視,而這些問題單靠X光未必能清楚呈現。

面對X光難以判斷的軟組織問題,陳頤學醫師說明,經醫師臨床評估後,可進一步利用肌肉骨骼超音波檢查,直接觀察肌腱、韌帶及其他軟組織的狀態,協助找出疼痛來源,讓治療方向更加精準。若確認僅為活動量突然增加所造成的軟組織發炎或過度使用,多數患者透過適度休息、調整運動量及復健治療,便能逐步改善。
若疼痛持續或局部發炎較明顯,陳頤學醫師表示,可依個別病況進一步評估超音波導引注射、PRP(高濃度血小板血漿)等治療方式,協助改善症狀並促進組織修復,不必一開始就擔心走向手術或長期用藥。
陳頤學醫師也提醒,喜歡健走、慢跑或透過遊戲增加活動量的民眾,運動本身是正向行為,但「突然增加」才是身體最難適應的關鍵。若膝蓋疼痛持續一週以上未見改善,或出現明顯腫脹、發熱,甚至影響正常行走、上下樓梯及日常生活,應儘早尋求專業醫療評估,找出真正的疼痛原因。
