體重正常也有脂肪肝！每5人就1人中招　心血管風險不輸胖子

體型纖細不代表肝臟健康。減重醫師蕭捷健引用《Biomedicines》期刊研究指出，脂肪肝患者中約每5人就有1人體重正常，這群「瘦子脂肪肝」族群的心血管與癌症死亡風險與肥胖者相當，肝硬化程度甚至更嚴重。

蕭捷健說明脂肪肝的形成原理：澱粉進入人體後轉化為血糖，以肝醣形式儲存於肝臟與肌肉。肝臟儲量極為有限，大約只能容納兩碗飯的醣量；肌肉才是主要倉庫，訓練良好時儲量可達肝臟的五倍。一旦超載，多餘的糖便轉為脂肪堆積於肝臟。四肢纖細又缺乏運動的人，肌肉儲糖空間極小，「一杯珍奶就爆倉了」。

蕭捷健點名第一個常見誤區：靠空腹晨跑對付脂肪肝。根據273人的數據統合分析，空腹運動與飯後運動相比，僅多燃燒3.08公克脂肪，約等於兩顆腰果的熱量。更大的問題在於，肝醣耗盡時身體會優先分解肌肉供能，導致肌肉量下降、儲糖空間縮小，長期反而讓糖分更容易回堆至肝臟。他建議運動前先補充香蕉，並引用研究指出，運動前攝取咖啡因與蛋白質有助提升脂肪燃燒效率。

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第二個誤區是戒糖後改喝果汁。蕭捷健說明，果糖幾乎只在肝臟代謝，是造成脂肪肝的關鍵因素。蔗糖成分中有一半即為果糖，砂糖與手搖飲所含的糖同樣需要留意。他建議有甜食需求者，可改以羅漢果糖或甜菊糖替代，降低肝臟代謝負擔。

第三個誤區則是只吃燙青菜、極度限制飲食。蕭捷健表示，攝取過少時身體優先分解的往往是肌肉而非脂肪，肌肉量隨之流失，下一餐的糖分更難找到儲存空間，最終仍回流至肝臟堆積。他建議應避開果糖、攝取足夠蛋白質，並選擇優質原型澱粉；若想攝取精緻澱粉，應搭配重量訓練擴大肌肉儲糖空間；不願進行肌力訓練者，Zone 2有氧運動同樣有助於燃燒內臟脂肪。

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