一名6歲男童感冒痊癒後頻繁拍打耳朵、情緒暴躁,另一名2歲女童則遲遲無法開口叫爸媽,兩個截然不同的表現,就醫後均指向聽力障礙。臺北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師郭怡君提醒,孩子感冒後若出現行為或語言異常,應優先檢查聽力。

男童案例確診為感冒後併發中耳積水。郭怡君說明,兒童耳咽管構造較水平且短,感冒時鼻腔分泌物容易滯留於中耳腔且不易排除,進而形成積水。這種悶塞感如同在水中聆聽聲音,外界訊息變得模糊遙遠,孩子因此容易產生挫折感,進而出現情緒不穩的表現,常被家長誤以為是鬧脾氣。
郭怡君指出,6個月至3歲幼童或合併過敏性鼻炎者為高風險族群,秋冬感冒流行季節尤為常見。臨床上通常先觀察3個月,多數可自行消退,但若長期未改善,中耳腔內的發炎液體可能導致聽力持續下降,甚至增加中耳結構改變的風險,建議感冒後出現聽力異常的孩子定期回診追蹤。
女童案例則屬於「遲發性或慢性聽損」,卻長期被誤認為舌繫帶問題。郭怡君強調,兩歲正值語言發展關鍵期,孩子對簡單指令或呼喚反應不佳時,應優先排除聽力問題。聽力不全時,孩子接收的語言訊號如同破碎拼圖,無法組成完整語句。若聽力檢測正常但仍不開口,則需進一步評估發展遲緩或自閉症光譜障礙,並轉介小兒心智科進行跨科評估。

家長平時可透過簡單觀察及早發現異常,包括孩子對突發巨大聲響是否有反應、能否循聲轉頭尋找音源,以及說話是否出現俗稱「臭乳呆」的構音障礙,這些都可能是聽力受損的早期訊號。
治療方面,中耳積水可依情況使用藥物,必要時評估鼓膜通氣管置入;先天性或慢性聽損則需及早配戴助聽器,並搭配聽語訓練與早期療育。郭怡君呼籲,聽力問題越早發現、越早介入,對孩子語言、學習與社交發展的幫助越大,家長發現異狀應儘速就醫檢查。