健康中心／綜合報導
吃完飯或是吃太飽等都造成打嗝的原因。一名40歲的患者就因長期打嗝所困，吃藥也不見狀況好轉，前後尋求多名醫師也找不到原因。最後他找到肝膽腸胃科醫師葉秉威，結果電腦斷層依照才發現該名患者罹患「浸潤性肝癌」，且肝臟全是腫瘤。
葉秉威在節目《醫師好辣》分享臨床遇到的診斷困難患者，該名患者連續2至3個月不停打嗝，不僅長期吃藥沒改善，後來找了2為醫生看診也查不到原因，最後才找到葉秉威。
在排除腸胃道疾病後，葉秉威心想是否為肝臟方面病變，因為前一位醫師謹慎地替患者照超音波，但是因為對方體型肥胖，又有嚴重脂肪肝，因此導致超音波畫面模糊，反而是葉秉威進一步照電腦斷層才有新的發現。
根據超音波片子中顯示，在肝臟及橫膈膜處看起來有點陰暗，掃描電腦斷層後才發現患者其實是確診浸潤性肝癌，而且腫瘤長在肝臟最上處靠近橫膈膜的地方。之所以會連續打嗝，是因為腫瘤頂到橫膈膜刺激到膈神經所致。
令人驚訝的是，葉秉威發現患者罹癌時，整個肝臟都不滿腫瘤，病況已經非常嚴重，除了明顯的打嗝之外，完全沒有像是食慾不振、體重下降等狀況。葉秉威也說，該病患是他從業以來見過最困難診斷的案例。
另外，外科醫師江坤俊也說，有些疾病也會出現不停打嗝症狀，例如腦瘤、食道癌、胃食道逆流、胃癌、肺炎、胸膜炎、糖尿病及尿毒症，若是不知原因出現不停打嗝超過2天，就必須馬上就醫。（CTWANT）
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