台中71歲王先生確診第三期食道癌,經臺中榮總醫療團隊完整治療後,不僅恢復正常飲食,更在術後一年內重返百岳,日前更完成43天徒步環台壯舉,打破外界對食道癌術後生活品質的刻板印象。

王先生從事鐵工作業,平時熱愛登山,3年多前參加雪山西稜縱走時突感吞嚥困難、食物卡在喉嚨並當場嘔吐,下山後立即前往診所接受胃鏡檢查,隨後轉介至臺中榮總確診為第三期食道癌。
確診後,王先生依序接受胃造口術與人工血管置入,再以放射線與化學治療縮小腫瘤,最終進行食道切除及胃食道重建手術。術後7個月內共接受8次食道擴張術,逐步恢復進食能力,並透過少量多餐、細嚼慢嚥及睡眠時墊高枕頭等方式減少胃酸逆流,重拾日常生活品質。
王先生坦言,起初以為手術切除食道後就要一輩子吃流質食物,後來才發現是自己嚇自己,並感謝臺中榮總外科部莊政諺副部主任與食道癌治療團隊為其安排完整治療計畫。他也勉勵其他癌友:「不要把自己當病人,把運動當保養,維持好心情最重要!」

依據國民健康署最新統計資料,食道癌每年新診斷約3千人,死亡率位居國人十大癌症死因第9名。臺中榮總平均每年新診斷約160名食道癌病人,由胸腔外科、胃腸內科、放射腫瘤部、腫瘤內科、核醫科及放射線部等多專科團隊共同照護,手術採ICG循血綠藥劑螢光內視鏡偵測血流,精準接合胃食道以減少併發症,並引入ERAS術後加速康復流程及達文西系統輔助手術,透過高解析3D視野與靈活器械手臂提升手術品質,病人平均5年存活率優於全國醫學中心平均值。
臺中榮總胸腔外科陳薏文醫師指出,台灣食道癌病人約9成為食道鱗狀上皮細胞長期受菸、酒、檳榔或醃製、煙燻、燙口食物刺激而癌變。由於初期症狀如吞嚥不順、持續咳嗽或體重減輕並不明顯,常被誤認為胃食道逆流而延誤就醫,逾7成病人確診時已屬中晚期。
陳薏文醫師說明,術後若因食道與胃銜接處狹窄導致進食困難,可透過食道擴張術改善,並於擴張後多攝取固體食物以維持食道空間;針對晚期不適合手術的病人,則可採化療、免疫療法或局部放射線治療等二線選擇。陳薏文醫師呼籲,民眾若有吞嚥困難等不適症狀或食道癌家族史,切勿聽信偏方或拖延就醫,定期檢查、及早治療才是提高存活率的關鍵。
