每天做家事、走路累得要命,仍可能面臨肌肉流失問題。勞動與運動並不相同,日行萬步對心肺有益,卻難以有效阻止肌肉流失。想預防肌少症,應透過適當阻力訓練刺激肌肉生長,並搭配蛋白質、鈣質及維生素D補充。

臺北市立聯合醫院仁愛院區運動健康管理科主任趙顗絢指出,運動可依需求調整有氧或無氧強度,提升心肺功能;勞動則多為重複、固定的作業,對心血管系統的幫助有限,家務或一般勞動的強度,也往往不足以刺激肌肉生長。醫學研究顯示,規律運動者的早期死亡風險較低,但大量勞動無法達到同等效果。
隨著年齡增長,人體蛋白質合成能力下降,若缺乏足夠強度的刺激,肌肉生成速度就會變慢,增加肌少症風險。若發現力量減弱、活動力變差、容易跌倒,或出現瓶蓋打不開、毛巾擰不乾等情況,都應留意肌力是否下降。
肌少症可透過不同方式評估,包括五次起立坐下測試,若耗時超過12秒便是警訊;也可測量小腿圍,觀察雙手拇指與食指圍住小腿最粗處時是否仍有空隙。進一步評估則可使用生物電阻檢測或雙能量X光吸收儀(DXA)測量肌肉量,並由專業人員判斷是否符合肌少症診斷標準。

趙顗絢強調,散步與日行萬步主要屬於有氧活動,雖有助心肺健康,卻無法取代阻力訓練。依醫學定義,訓練負重可達最大可承受重量的約七成,做到約10下便感到精疲力竭,才較能提供肌肉生長所需刺激。不過,中高齡者開始訓練前,應先確認是否有壓迫性骨折等潛在疾病,並遵循循序漸進原則,從低強度開始增加負荷。
長者不一定要到健身房才能訓練,在家也可利用彈力帶進行上肢訓練,或做雙腳蹲、單腳蹲及平衡訓練,強化下肢肌力與核心穩定性,並以安全為前提逐步增加強度。
除了運動,營養補充也不可少。若已出現握力變差、難以從椅子上站起來等中重度肌少症狀,更應重視蛋白質攝取。趙顗絢指出,動物性蛋白質含有較完整的必需胺基酸;此外,長者進行阻力訓練、增加負重時,也應補充鈣質與維生素D,讓骨骼強度能配合肌肉提升,降低運動傷害風險。