國人海外緊急就醫核退 腎衰竭連年居冠

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衛生福利部公布前年國人海外緊急傷病申請醫療費用核退報告,揭露民眾赴海外就醫的常見疾病及核退情況。根據統計,腎衰竭患者因需持續洗腎治療,連續5年位居海外門診就醫核退申請件數首位,申請件數介於3700件至5080件之間。 

腎衰竭患者因需持續洗腎治療,連續5年位居海外門診就醫核退申請件數首位。(示意圖/AI生成)
腎衰竭患者因需持續洗腎治療,連續5年位居海外門診就醫核退申請件數首位。(示意圖/AI生成)

就醫地區方面,大陸申請件數最多,達14860件,累積核退金額9878萬元,占總件數百分之45。根據《聯合新聞網》報導,健保署醫務管理組參議林右鈞指出,國人赴對岸旅遊人數眾多,當地醫療費用相對低廉且語言通暢,民眾身體不適時較願意就醫。此外,許多往返海峽兩地經商的台商也是核退申請者。

排名第2為日本,申請4120件、金額1912萬元;第3為泰國,申請3060件、金額1194萬元。 在海外門診就醫疾病排名中,腎衰竭患者申請核退的主要原因為血液透析需求。林右鈞表示,這類患者在海外旅遊期間仍需持續接受洗腎治療,返台後向健保申請醫療費用核退。其次為急性上呼吸道感染、牙齒相關疾病、急性支氣管炎、傷害、不明熱及胃腸炎等。 

海外急診申請方面,意外傷害連續5年位居核付件數首位,2021年130件,前年增至1680件,成長幅度明顯。其他常見海外急診核退疾病包括發燒、車禍、被物體砸傷、刀子劃傷等傷害事件,以及腹痛、不明原因發燒、急性上呼吸道感染、胃腸炎等。 

住院方面,2021至2022年以腦出血名列首位,2023年為新冠肺炎,前2年則轉為肺炎。(示意圖/AI生成)
住院方面,2021至2022年以腦出血名列首位,2023年為新冠肺炎,前2年則轉為肺炎。(示意圖/AI生成)

住院方面,2021至2022年以腦出血名列首位,2023年為新冠肺炎,前2年則轉為肺炎。林右鈞說明,國人在海外期間上呼吸道遭外來細菌攻擊或病毒感染,容易引發肺炎。 健保海外就醫核退金額每季調整,包括診察費、藥費、檢驗檢查費、護理費、病房費、醫材費、手術相關費用等。今年7月至9月核退金額標準為門診每次1162元、急診3866元、住院每日7239元。

 林右鈞提醒,國外醫療費用核退採審查制,申請者需提出醫療收費單據,且核退條件與金額設有上限。他建議民眾出國旅遊前自行購買海外突發疾病醫療險,以獲得更周全的保障。

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