一名30歲男子就醫自述頭暈「感覺像天天喝醉酒」,且症狀已持續好幾個月,經問診後得知患者有視力模糊、複視的狀況,但眼科檢查無異狀,安排腦部核磁共振並轉至神經內科,診斷為腦部良性腫瘤。
耳鼻喉專科醫師饒曼齡在臉書專頁「饒饒醫師(饒曼齡醫師)」中發文指出,「有危險的頭暈」會有兩種徵兆,包括持續整天的頭暈,以及合併其他神經相關症狀,像是看見疊影、吞嚥困難、步態不穩,呼籲民眾,如果出現危險徵兆,一定要盡快就醫,並和醫生告知,才不會延誤治療。
饒曼齡提到,身體的平衡系統得靠「4部位」幫忙,只要任何一個部位出問題,都會造成頭暈 。
- 本體感覺:就算閉著眼睛也能感受到自己身體的位置。
- 眼睛:如果看到的影像跟身體感覺不協調,就會頭暈(例如:3D暈)。
- 內耳:負責感覺頭部方向、速度。
- 腦:協調以上三個系統的運作。
饒曼齡分享,曾在急診遇到一位持續頭暈3天的阿姨,當時被家人用輪椅推進醫院,當時請他下輪椅走路,發現該位阿姨姿勢相當怪異,經腦部影像檢查後診斷為「出血性中風」。
對此,饒曼齡提醒,若頭暈的發生和姿勢變化有關,出現天旋地轉或合併聽力損失,通常和內耳比較相關,建議可直接求助耳鼻喉科醫師;若是頭暈超過好幾個小時沒有改善、步態(走路)不穩、合併吞嚥困難、複視、構音異常(突然大舌頭、講話怪腔怪調),以及顏面神經麻痺,就建議直接至急診就醫。