糖尿病已成現代常見慢性病,曾有位年輕患者減重逾20公斤後血糖恢復正常,顯示體重控制也是關鍵之一,對此,醫師就指出,糖尿病屬於代謝性疾病的一環,常與高血壓、高血脂等「三高」並存,近年研究也發現與癌症風險具有一定相關性。

馬偕醫院內分泌主治醫師莊世旻受中天新聞《健康我+1》頻道訪問指出,當糖尿病被診斷時,胰臟中的胰島細胞功能往往已損失約一半,因此「完全痊癒」在醫學上並不可行,但透過積極治療與生活習慣調整,仍有機會達到「緩解」,也就是在不依賴藥物的情況下,讓血糖維持穩定一段時間。
此外,莊世旻也指出,近年多項研究發現,糖尿病與代謝症候群不僅影響血糖控制,還可能與大腸癌、乳癌等癌症風險上升有關。主要原因在於長期高血糖與胰島素阻抗,可能引發體內慢性發炎反應及細胞異常增生,進而提高罹癌機率,因此代謝健康的管理也被視為預防癌症的重要一環。
莊世旻以臨床案例分享,一名年輕患者因感染就醫,意外發現血糖嚴重偏高,後續透過治療與減重超過20公斤,不僅血糖恢復正常,也從原本需多次注射胰島素,逐步減少至僅需口服藥控制,甚至達到穩定狀態。不過,他也強調,若未改變生活型態,血糖仍可能再度升高,糖尿病也可能復發。

莊世旻進一步表示,糖尿病初期症狀並不明顯,常見的「三多一少」(吃多、喝多、尿多、體重減輕)通常出現時,血糖已高於200 mg/dL,他提醒,民眾若未定期檢測血糖,往往難以及早發現,近年更出現年輕化趨勢,與肥胖及家族遺傳有關。
在飲食方面,莊世旻強調「不是不能吃,而是要會吃」。許多民眾誤以為只有含糖飲料才算糖分,但麵包、白飯、麵食等碳水化合物同樣會影響血糖,應透過營養師指導,學習份量控制與升糖指數概念。同時也提醒,水果雖天然健康,但台灣水果普遍偏甜,攝取過量仍可能導致血糖波動。

最後,對於保健食品的使用,莊世旻指出,其本質仍屬食品,雖可能有輔助效果,但無法取代藥物治療。臨床上曾有患者自行停藥改吃保健食品,反而導致血糖失控,呼籲民眾切勿本末倒置。