早上在A診所快篩是陰性,下午換到B診所卻出現兩條線,到底是哪一家驗錯?重症醫師黃軒指出,同一個人出現「一陰一陽」的快篩結果,在臨床醫學上並不罕見,不一定代表醫師或檢測出了錯。

黃軒表示,快篩就像在池塘裡「撈魚」,感染剛開始時,病毒量可能還不夠高,第一次採檢未必能驗出來;經過幾小時或隔天,病毒量變化後,檢測結果也可能隨之不同。採檢手法也是影響結果的因素之一。如果採檢時只在鼻孔入口處簡單採取,或分泌物不足,都可能出現「偽陰性」。此外,不同廠牌的快篩試劑,敏感度也可能存在差異,因此同一個人使用不同試劑,結果不一定完全相同。
判讀時間同樣不能忽略。黃軒提醒,快篩放置太久後才出現的淡淡第二條線,可能是蒸發線;如果太早判讀,也可能還沒出現明顯結果,因此應依照檢測產品的說明,在正確時間判讀。黃軒指出,一般來說,「陽性」的可信度通常高於單次「陰性」。尤其當已經出現發燒、嚴重喉嚨痛,或有明確接觸史時,即使第一次快篩呈陰性,也不能因此認定自己百分之百沒有感染。

如果明明已經出現症狀,快篩卻是陰性,黃軒建議不要掉以輕心。症狀持續時,可間隔24至48小時再次追蹤檢測;若屬於高風險族群或症狀嚴重,則可由醫師評估是否需要進一步接受PCR核酸檢測。
黃軒也提醒,病毒量會隨感染過程動態變化,因此單次快篩結果不一定能完整反映感染狀態。如果快篩陰性但症狀持續,可間隔48小時再次檢測,持續留意身體出現的警訊。此外,黃軒分享,研究顯示,症狀當日或確診後1天內接受抗病毒藥物治療,相較於第2天後才治療,28天內住院或死亡的相對風險降低23%。因此,若出現症狀又有感染疑慮,仍應依自身情況尋求醫療評估。