年輕體壯照樣心肌梗塞！他「三條心血管全堵」險送命

34歲陳姓男子今年1月底深夜打手機遊戲時突感胸痛，起初以為工作疲勞未加理會，症狀卻持續惡化並從前胸蔓延至後背、伴隨冒冷汗，家人緊急送醫確診心肌梗塞，且三條主要冠狀動脈同時嚴重阻塞。

衛生福利部臺中醫院心臟內科黃聖瑋醫師表示，患者到院時主訴胸痛與冒冷汗，急診團隊抽血發現心肌酵素超標，立即施打抗凝血劑並安排心導管檢查，確認左前降支、左迴旋支及右冠狀動脈均嚴重狹窄。

心導管團隊與患者及家屬討論後分兩階段處置：先以氣球擴張置放塗藥支架打通左側兩條血管，一個月後再處理右側冠狀動脈狹窄，順利解除三條心血管同時阻塞的危機，患者康復後已重返職場。

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黃聖瑋指出，此案為今年首例40歲以下心肌梗塞患者。患者雖年輕，卻有18年菸齡並合併高血脂、高血壓病史，外表看似健壯，發病時卻是三條大血管同時嚴重狹窄。黃醫師說，患者住家距醫院不到10分鐘，及時送醫是保命關鍵，陳先生出院時也向醫護人員承諾「會立刻戒菸顧性命」。

黃聖瑋表示，40歲以下年輕心肌梗塞案例有增加趨勢，去年甚至單月內就出現3例，其中最年輕僅28歲。他說明，三高、抽菸、肥胖、壓力、不健康飲食、缺乏運動及濫用藥物，均為可自行改善的高風險因子。黃聖瑋提醒，出現呼吸急促、冒冷汗、心悸、背痛、不明原因頭暈或暈厥、持續疲倦或突然體力不支等狀況，均可能是心肌梗塞徵兆，應立即就醫。