甲狀腺亢進恐致心臟肥大!26歲女險心衰竭健檢救了一命

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一名26歲女子去年健檢時意外發現心臟擴大,經員榮醫療體系員榮醫院心臟內科診斷,心臟功能已接近衰竭邊緣,所幸及時發現並治療,經過近十個月的治療後已完全康復。

一名26歲女子去年健檢時意外發現心臟擴大,經診斷心臟功能已接近衰竭邊緣。(示意圖/123RF)

員榮醫療體系員榮醫院心臟內科主任陳裕峰指出,這名女性患者就醫時雖然沒有出現喘或胸悶等典型症狀,但心臟收縮功能已相當差,左心室射出分率僅有39%,遠低於正常值應有的50%以上,甚至60%以上的標準,已符合心臟衰竭的診斷標準。心臟超音波檢查也發現患者的瓣膜逆流情況較為嚴重。

經過醫療團隊為患者制定一系列心臟衰竭標準治療後,在十個月的治療期程中,患者的心臟大小已恢復正常,左心室射出分率也從原本的39%大幅提升至59%,接近正常值。

26歲患者去年7月就醫時心臟(上圖紅線圈內)顯得較為肥大,經過10個月的治療心臟(下圖紅圈內)已明顯縮小。(圖/員榮醫療體系員榮醫院)

陳裕峰主任表示:「心臟衰竭患者常見症狀為喘,如活動後會喘,或者是躺下去的時候會喘,更嚴重的甚至連說話就感到喘,有些腳會伴有水腫。這名患者很幸運拍個X光片就發現心臟擴大,隨即就醫。如果沒有治療,後續心臟功能持續惡化,甚至於常見所謂的心室頻脈,致命性的心律不整,嚴重的可能猝死。」

追查病因後發現,該名患者有甲狀腺症狀的家族病史。陳裕峰主任解釋,甲狀腺功能亢進(甲亢)時,甲狀腺激素分泌過多,會使心臟加速、增強收縮,長期下來可能造成心臟負擔過重,進而導致心臟肥大,甚至心臟衰竭。

員榮醫院心臟內科陳裕峰主任解說,治療心臟衰竭的方法。(圖/員榮醫療體系員榮醫院)
員榮醫院心臟內科陳裕峰主任解說,治療心臟衰竭的方法。(圖/員榮醫療體系員榮醫院)

陳裕峰主任進一步說明,甲狀腺腫瘤可能導致甲狀腺結節,這些結節有些可能是良性的,有些則可能是惡性的,需要進一步檢查和評估。甲亢會使心臟過度工作,導致心跳加速、心律不整等問題,長期下來,心臟的負擔加重,可能導致心臟肥大。

陳裕峰主任強調:「心臟肥大表示心臟肌肉增厚,可能導致心悸、呼吸困難、運動不耐受等症狀。嚴重的心臟肥大可能導致心臟衰竭,危及生命,千萬不要輕忽。」

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