不少素食者以為,吃素容易貧血就是「缺鐵」,但若總是疲倦、臉色蒼白、頭暈,問題可能出在飲食搭配不均衡。李婉萍營養師提醒,素食者補血不能只盯著鐵,維生素B12與蛋白質同樣重要,掌握「造血三寶」才能吃得更均衡。

李婉萍指出,貧血可能出現臉色蒼白、容易疲累、活動時喘、頭痛頭暈、心悸或呼吸急促等情況,但出現這些症狀不代表一定是缺鐵,仍應釐清原因。對於素食者而言,植物性食物中的部分營養素吸收率較低,因此更需要注意食材種類與搭配。
首先是鐵質,是製造血紅素的重要營養素,負責協助身體運送氧氣。植物性食物主要提供非血基質鐵,因此飲食上可選擇紅莧菜、紅鳳菜、菠菜、芝麻等含鐵食材。不過,光吃含鐵食物還不夠,搭配方式也很重要。

第二是維生素B12。B12與紅血球生成及神經系統健康有關,素食者尤其是長期全素者,需特別留意攝取來源。蛋奶素者可從蛋、乳製品等食物取得;全素者則可留意B12強化食品或依個人需求補充營養品。李婉萍也提醒,若已經確認缺乏B12,應依營養師或醫師建議補充,而不是自行大量服用。
第三則是完整蛋白質。蛋白質是身體製造血紅蛋白的重要原料,素食者不要只吃蔬菜和水果,還要安排豆類、穀類及堅果等不同蛋白質來源,例如紅豆搭配紫米、黃豆搭配糙米與芝麻,透過多樣化飲食增加蛋白質來源。
除了「吃什麼」,「怎麼搭配」也會影響鐵的利用。李婉萍分享「1+4」飲食原則,其中一項重點就是利用維生素C助攻植物性鐵吸收,含鐵餐點可以搭配芭樂、奇異果、柑橘等水果;相反地,茶與咖啡則建議與含鐵餐點錯開,避免影響鐵質吸收。

至於實際怎麼吃,早餐可以選擇黑芝麻杏仁粉燕麥粥搭配蛋料理;午餐則可吃五穀飯、紅莧菜、豆腐、豆類湯品,再搭配柳丁;下午茶可選紅豆豆花,晚餐則以含豆類或天貝的料理搭配蔬菜與水果。另一種西式搭配,則可選全麥天貝三明治、豆類溫沙拉、強化營養酵母及番茄天貝義大利麵等,讓鐵、B12與蛋白質來源更加多元。
李婉萍提醒,吃素並不代表一定會貧血,真正重要的是飲食是否均衡。若長期出現疲倦、頭暈、心悸、臉色蒼白或活動時容易喘等情況,不宜自行認定只是缺鐵,應先透過檢查了解原因,再依照個人營養狀況調整飲食或補充營養品,才能真正找出問題。