記者陳書璿/綜合報導
一名男性患者因腹部劇痛掛急診,醫師進行腹部超音波檢查後,發現是胰臟炎,醫生詢問病患是否了解原因;而病人則坦言「我應該是吃太多」,醫師細問才知道,病人吃了份量很大的知名漢堡,同時搭配了兩罐啤酒和薯條,但平時三酸甘油脂的數值就偏高的患者,此次油炸和酒精攝取過多,進而引發胰臟炎。
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胃腸肝膽科醫師錢政弘臉書粉專指出,日前一名患者因為急性胰臟炎,進行腹部超音波檢查時,醫師也一邊詢問病人近期的飲食狀態。病患說,自己在連假時連兩天去同一家知名美式餐廳用餐,吃完第二餐就感覺肚子不太舒服,隔天上腹劇痛,便緊急掛急診。不過,病人兩天都去用餐,也讓醫師忍不住詢問「這家店食物很好吃嗎?」
錢政弘表示,當時急診電腦斷層是急性胰臟發炎合併局部積水,歸類第四級,而抽血檢驗三酸甘油酯則高達900多。病人也透露,過去公司健檢,三酸甘油酯數值是300多。
錢政弘進一步詢問平時是否有飲酒習慣。病患坦言,偶爾會喝啤酒,不過吃漢堡的那天喝了兩罐啤酒。對此,醫師說明,一般狀態下,喝2罐啤酒不至於急性胰臟炎,但有病患曾有過一次喝7罐啤酒,胰臟便發炎。
錢政弘認為,患者平時三酸甘油脂數值就偏高,而一次吃下太多漢堡、薯條配啤酒,油炸食物和酒都會引發高血脂,進而導致胰臟發炎。醫師解釋,血中三酸甘油酯值若超過500,就可能引起胰臟發炎;1000以上有5%的機率,2000以上有10%至20%的機率。
錢政弘提到,當三酸甘油酯太高,會被胰臟的脂肪酶水解成脂肪酸,突然暴增的脂肪酸有毒性,會造成胰臟細胞和微血管損傷、缺氧和壞死,導致急性胰臟炎。因此醫師建議高血脂病人,好吃的食物吃一餐,啤酒一罐就好,萬一突然劇烈腹痛,痛到身體想往前彎,小心是胰臟炎,此時就要盡快就醫。