攝護腺炎是男性常見的泌尿道疾病,成因涵蓋細菌感染、長期久坐憋尿及壓力神經失調等多重因素。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕提醒,許多患者因症狀短暫緩解便自行停藥,卻不知細菌仍潛伏腺體之中,後續病況可能「燒得更猛烈」。

陳鈺昕在其診所臉書專頁「恆昕泌尿科診所」指出,攝護腺炎的痊癒並非單憑主觀感受判斷,必須同時符合三項指標:臨床症狀完全消失且連續4週以上不再出現、相關檢測數據恢復正常,以及停藥後短期內無復發情形。
他說明,藉由攝護腺液檢查、尿檢白血球與細菌數量、尿流速及超音波殘尿檢查等,才能客觀確認是否真正康復;若為細菌性攝護腺炎,細菌培養結果更須呈陰性。他進一步說明,攝護腺腺體結構特殊,細菌一旦進入便會阻礙藥物與免疫細胞滲透,使體內細菌難以完全清除,症狀因此逐漸加重,形成惡性循環。
陳鈺昕列舉五大併發症風險:發炎導致血管收縮、血流變差,進而引發勃起功能障礙、過早射精或射精疼痛;反覆發炎使組織纖維化、尿道口變狹窄,造成排尿困難甚至急性尿滯留;細菌沿輸精管逆行引起副睪或陰囊發炎,長期影響精子品質與受孕率;急性期治療不完全則演變為慢性攝護腺炎,導致骨盆、會陰部及下腹部持續性疼痛;情況最嚴重時,細菌可從攝護腺侵入血液,擴散全身發展為敗血症。

針對治療方式,陳鈺昕強調,細菌性攝護腺炎以口服抗生素為主,急性療程通常約2至4週、慢性則約4至8週,患者務必堅持完整療程,不可因症狀緩解便自行停藥;非細菌性攝護腺炎則需搭配整合式療程至少3至6個月,甚至更長。
他同時建議患者改變生活習慣,包括避免長時間久坐、多喝水、不憋尿、規律運動、充足睡眠,並減少酒精與刺激性食物的攝取;溫水坐浴則有助於放鬆骨盆肌肉、改善骨盆血液循環,緩解攝護腺疼痛,若出現排尿異常(頻尿、急尿、排尿灼熱)、會陰部悶痛或射精疼痛等症狀,應及早至泌尿科就診,以免拖延至出現嚴重併發症。