安全準備金逼近法定下限？石崇良：明年保費無需調整

健保安全準備金預估明年底將降至833.42億元，僅剩約1.03個月保險給付支出，逼近《全民健康保險法》規定的1個月法定下限。衛福部長石崇良明確掛保證，明年保費費率確定無需調整，後年財務狀況則待今年下半年取得更精準數據後再評估。

衛福部全民健康保險會第三次會議公布健保明（116）年度預算推估，以現行一般保險費率5.17%、補充保險費率2.11%計算，保險收入估為8,955億元；保險成本則按總額5.5%成長率推算，達9,772.2億元，全年保險收支預計短絀817.21億元。依《全民健康保險法》規定，安全準備金一旦低於1個月健保支出，即須啟動調漲保費機制，後年因此面臨財務壓力。

石崇良指出，健保會討論所使用的財務模型以長期約10年預估為基礎，但近年經濟環境變動幅度較大，補充保費收入明顯增加，薪資調整幅度亦高於過往，以長期模型推算短期財務狀況容易失準。

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以截至今年4月底的最新數據來看，歷年保險收支累計結餘達2,012億元，相當於約2.8個月保險給付支出，財務水位遠優於健保會討論版本所呈現的數字。

石崇良進一步說明，近三年健保總額成長金額分別為400多億元、531億元及近600億元，以此成長趨勢對應目前安全準備水位，「明年一定不需要調整保費」。至於後年，去年財務決算需至今年6月才能完成，加上近期股市表現熱絡，對補充保費收入將有相當程度的挹注，應待今年下半年再行評估較為妥當。

面對外界詢問是否傾向後年不調漲，石崇良坦言，相信多數民眾都不希望保費上漲，但健保本質上是社會保險、互助互利，有其既定財務機制，無論一般保費或補充保費，「該漲的時候還是得漲」，衛福部將在財務預估更精準時再向外界說明。

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對於是否爭取行政院撥補，石崇良笑稱，擔任健保署長期間曾獲「眷村媽媽」外號，意指以有限收入養活一大家子，這樣的精神延續至今，只要有任何機會爭取經費挹注健保，都不會放過。