一名32歲的陳先生參加路跑結束後感覺全身無力、肌肉痠痛、尿液顏色變深、噁心及嘔吐入院治療,住院經過一系列檢查,診斷為橫紋肌溶解症,醫師示警,恐對腎臟造成損害並導致急性腎衰竭。
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衛生福利部桃園醫院主任巫宏傑表示橫紋肌溶解症是一種由肌肉細胞損傷引起的疾病,當肌肉細胞破裂時,肌肉中的成分如:肌紅蛋白釋放到血液中,這可能對腎臟造成損害並導致急性腎衰竭。低血鉀症是一個可能引發橫紋肌溶解的因素,因為鉀離子在維持肌肉細胞的正常功能和穩定性中扮演重要角色,當血鉀過低時,肌肉細胞容易出現異常,導致組織損傷。
此外,高強度運動、外力造成的肌肉傷害,如:車禍、地震或意外壓傷,會增加肌肉的耗損和疲勞,當過度運動或不當運動時,肌肉纖維可能破裂,釋放出細胞內容物,引發橫紋肌溶解症。
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橫紋肌溶解症的治療包括:補充充足的水分,透過靜脈輸液補充生理食鹽水,以維持體液和電解質的平衡,同時需要密切監控每小時的尿量;鹼化尿液,密切監測電解質及腎功能指數,並且矯正酸中毒、電解質異常等問題,以預防肌紅蛋白在腎小管內沉積。在必要時,可能需要進行血液透析,以促進肌紅蛋白的排出。
衛生福利部桃園醫院護理長張書華提醒,平時進行戶外活動時要適當補充水分,並且運動訓練應循序漸進,運動前要做好暖身動作,避免過度運動,這樣能有效預防肌肉損傷。尤其是對於平時缺乏運動習慣的人,更需要謹慎,如果發現肌肉酸痛長時間無法緩解,並且伴隨著小便量減少或尿液顏色變深,類似「深茶色」,應立即就醫,這些症狀可能是橫紋肌溶解症的徵兆,及早治療可以幫助保護腎臟功能,促進身體恢復。