文、圖／NOW健康 楊芷晴
現代人飲食西化精緻、肥胖率高，糖尿病已不是老人的專利，有愈來愈多年輕人罹患糖尿病。根據臨床研究結果顯示，糖尿病患血糖長期控制不佳，容易引起腎臟問題、末梢神經和眼睛視網膜病變，而男性發生勃起功能障礙的機率更是一般人的2至3倍。
男性糖尿病患者末梢神經病變 性功能障礙恐提早10年報到
勃起功能障礙就是俗稱的「陽痿」或「不舉」，指的是男性受到心理、生理、內分泌失調、神經反射和血液循環不良因素，無法使大腦皮質下產生興奮衝動，陰莖海綿體無法充血腫脹，導致性行為時無法勃起，或堅而不久、後繼無力。正和中醫診所院長黃慶雲醫師表示，糖尿病患的高血糖容易造成末梢神經血管損傷，直接影響到陰莖勃起功能，若合併其他如高血壓、肥胖及冠狀動脈疾病，罹患性功能障礙的機率更大幅提高。
根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會資料顯示，40到70歲的台灣男性超過5成有性功能障礙問題，其中最主要的是勃起功能障礙。而糖尿病患因胰島素阻抗導致性腺功能不足，會加重性慾低落、勃起障礙發生，因為糖尿病引起的末梢神經病變損害生殖器或泌尿道等部位，也可能使得罹患糖尿病的男性比起一般男性，提早10至15年發生勃起功能障礙。
若出現症狀應及早就醫 中醫調理強調個別差異對症治療
黃慶雲醫師指出，男性若出現性功能障礙的困擾，建議儘早尋求專業醫師幫助，否則長期下來，病症愈拖愈久、病情更惡化，不僅打擊自信心，也影響夫妻之間感情。
就中醫觀點而論，「腎」主全身的氣血循環，糖尿病患容易出現血路不順、氣血鬱結的症狀，腎陽會逐漸減弱，導致腎水不足，常會感到口乾口臭、腰痠背痛、四肢無力、疲憊、頻尿夜尿與泡泡尿等，如果血糖及早控制良好，年輕時還不致出現陽痿現象，年過50，性功能障礙問題才會逐漸明顯。因此，糖尿病患除了應規律服藥控制血糖，透過適當補充身體不足加以調理，才能有效改善勃起障礙的問題。
中醫對於性功能障礙的治療，「虛則補之、實則瀉之」為主，黃慶雲醫師強調，中醫治療採整體性考量，會視個別差異對症治療，對於糖尿病患的陽痿，體力較差就補強體力；腎陰不足採滋陰補腎；腎陽不足則壯陽氣、補精固精為主，合併調理脾胃及腎，搭配促進血液循環藥物，以降低血管硬化的機率。
荷爾蒙刺激治療停藥恐復發 中醫調理控制血糖為重要目標
至於西醫在治療方面，以威而鋼等壯陽藥物為例，主要是利用雄性荷爾蒙刺激，達到暫時效果，一旦停藥，症狀又會復發，此外，心臟病、高血壓病患服用壯陽藥物前，必須經由醫師審慎評估以策安全。
值得注意的是，想降低糖尿病神經病變風險，除了藉由中醫調理達到平衡狀態，黃慶雲醫師提醒，控制好血糖是很重要的目標，平時應避免飲食過度油膩、辛辣及酒，規律運動，適當紓壓，放鬆心情看待性事，維持良好生活習慣、充足睡眠，三高和腰圍都做好管控，就能預防性功能障礙提早上身。
文章授權轉載自《NOW健康》糖尿病年輕化讓男人不性福 性功能障礙恐提早10年報到
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