文／好醫師新聞網 游尚智
尿失禁是一種常見的問題，這種非自主尿液流失不僅對身體健康造成影響，還會對情緒和社交活動帶來困擾。尿失禁主要分為兩種類型：應力性尿失禁（Stress incontinence）和急迫性尿失禁 (Urgeincontinence)。應力性尿失禁是指在咳嗽、打噴嚏或身體用力時出現尿液不自主流出的現象。
應力性尿失禁通常發生腹腔內壓力增加時，尿液的壓力超過了尿道和骨盆底肌肉的控制能力而出現漏尿的狀況。危險因子包括年齡、懷孕和分娩、肥胖、慢性咳嗽、劇烈運動以及與骨盆底肌肉無力或受損相關的其他疾病或手術。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師邱垂青表示，針對應力性尿失禁，有不同的治療方法幫助病患面對這擾人的問題。
邱垂青指出，患者可以先嘗試保守性的治療，這包括行為治療、體重管理以及骨盆底肌肉訓練。1. 控制水份攝取：建立適當水及排尿習慣，建議一天攝取水分不宜過多，白天每2-3小時排尿一次，睡覺前幾小時減少飲水量，以免影響睡眠品質2. 對於體重過重的病人，減輕體重可以減少尿失禁的狀況3. 在家可以練習凱格爾運動，建議一天可以分成三次做100-200下 4.至醫療院所接受骨盆底肌肉電刺激治療、生理回饋或電磁波刺激。
若保守治療成效不好，或者是尿失禁的狀況嚴重影響到生活，手術為另外一項選擇。目前應力性尿失禁手術的主流為尿道中段懸吊術，目的為使尿道跟膀胱頸經過懸吊後維持正常位置；這種手術有效果好、傷口小、手術時間短、住院時間短等優點。應力性尿失禁是一種常見但可治療的問題。邱垂青醫師建議在制定個人化的治療計畫時，患者應與醫師討論其症狀和治療選擇，以找到最適合自己的解決方案。
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