記者蔡庭語/綜合報導
過敏是現代人的通病,鼻子癢不停、噴嚏也一個接著一個打不停,真的讓人很困擾,但吃過敏藥又會犯睏,到底該怎麼辦?
(示意圖/photoAC)
對此,根據食藥暑《食藥好文網》文章中,社區藥局郭建宏藥師指出,過敏反應與抗組織胺之間的原理,是當身體第一次遇到過敏原時,身體會受到誘發產生免疫球蛋白IgE,當再次遇到過敏原時,IgE就會辨認出過敏原,並引發免疫反應,使體內的肥大細胞釋放組織胺,進而促使身體出現紅、腫、癢、熱,或者流鼻水等過敏反應,嚴重者甚至會心跳加速、呼吸急促甚至休克。此時若服用抗組織胺成分的藥物,則可作用在組織胺的受器上,讓組織胺無法再與受器結合,進而阻斷過敏反應的進行,改善過敏症狀。
郭建宏藥師表示,目前抗組織胺的藥品可分為舊一代、新一代兩類型,而新一代抗組織胺中,有一部分是衍生出的活性代謝物或鏡像異構物,這種藥品所需的劑量較低,亦被稱為第三代抗組織胺。
其中舊一代抗組織胺屬於親脂性成分,除了能結合在組織胺的受器上,亦能通過血腦屏障進入腦部中樞神經系統,並作用組織胺受器以外的受器上,因此會產生嗜睡、注意力不集中、口乾、排尿不順等副作用。使用於老年人時,有極少數案例有混亂、認知障礙等副作用;另外,新一代抗組織胺則是屬於親水性成分,無法通過血腦屏障進入腦部,因此較不會有嗜睡、注意力不集中等副作用。
為此,食藥署也補充說明,過去曾有特定新一代藥品成分被發現會造成心律不整,但目前這類成分已不再使用,因此民眾無須太過擔憂。
嗜睡、注意力不集中!小心抗組織胺的副作用
郭建宏藥師特別提醒,抗組織胺常見的副作用有嗜睡、注意力不集中等,因此不論是開車、騎車,或是操作精密儀器、大型機具時,皆不宜使用抗組織胺,以免發生危險。有些小朋友使用抗組織胺藥水時會不小心喝超量,可能造成較強的副作用如視力模糊、排尿困難等症狀,因此務必留意孩童使用的劑量。另外,抗組織胺也應避免與酒精、果汁、葡萄柚汁等一起食用,以免產生交互作用。
新、舊組織胺怎麼挑?視患者需求做選擇
至於舊一代、新一代抗組織胺哪一種比較好?郭建宏藥師表示,新舊代別並無絕對的優劣,醫師或藥師會視患者的需求提供建議,例如舊一代抗組織胺容易產生嗜睡副作用,醫師可能會用於輔助過敏患者達到助眠效果。因此,在尋求專業醫療人員協助時,若希望不要有嗜睡的副作用,可一併告知醫療人員。食藥署提醒,使用抗組織胺藥品需經專業醫療人員評估,民眾也應告知身體狀況,以利醫師與藥師協助選擇合適藥品。