6旬水電師傅雙膝退化成O型腿　分兩次換關節找回行動力

65歲水電師傅邱先生雙膝疼痛多年，起初上下樓梯、蹲坐時就感到僵硬不適，後來雙腿變形、走路困難，連工作都受到影響。經檢查發現雙膝已是第四期骨性膝關節炎，採分階段置換人工膝關節，先換左膝、半年後再換右膝，幫助他擺脫疼痛。

邱先生從事水電工作近50年，4年前開始出現膝蓋不適，尤其上下樓梯、蹲坐時，膝蓋會僵硬並隱隱作痛。他起初自行服用止痛藥忍耐，沒有就醫，直到去年走路越來越困難，行動不便已影響工作，才四處求醫，後來到台中慈濟醫院找運動傷害及骨關節創傷科主任趙子鎔看診。

經X光檢查，邱先生雙膝已進入第四期骨性膝關節炎，並出現明顯骨質缺損。趙子鎔指出，長期承受高壓及反覆彎曲，可能造成膝關節慢性發炎，導致關節軟骨完全磨損，讓上下硬骨互相碰觸而產生強烈疼痛。當軟骨與硬骨嚴重磨損，膝關節結構也會改變，邱先生雙腿已變成O型腿，膝蓋無法完全伸直或彎曲，必須透過人工膝關節置換改善。

• play_circle_outline 膝關節手術後遺症！婦「半月板不見」醫揭解方：異體移植

考量邱先生仍需工作，趙子鎔評估其健康狀況與手術風險後，決定採取分階段手術。由於左膝疼痛較嚴重，邱先生當時走路需要依靠拐杖，因此先置換左側人工膝關節，術後不到一個月便回到工作崗位。等到手上的工程完成，再安排右膝手術。邱先生在半年內完成原定水電工程，也完成雙膝治療。

趙子鎔表示，雙膝同時置換與分階段置換各有優勢，手術方式須依病人健康狀況及生活安排評估。雙膝同時置換只需經歷一次麻醉與住院流程，雙側同步矯正也可避免術後因雙腿長短不一、施力不均而引發腰背代償性疼痛；分階段置換則可先處理症狀較嚴重的一側，待體能恢復、活動狀況穩定後，再安排另一側手術，以降低手術對身體的生理負擔，並維持術後初期的支撐穩定。