追劇忘喝水！婦半年三度腎結石　雙腎佈滿結石如雜糧麵包

一名50歲女性平時熱衷追劇，長期有忘記喝水、憋尿的習慣，今年一月及三月已因腎結石分別接受震波碎石手術，五月初再度因後腰疼痛就醫，超音波檢查顯示雙側腎臟佈滿結石，外觀猶如鑲滿葡萄乾的雜糧麵包。

衛生福利部臺中醫院泌尿科簡維弘醫師指出，該案例半年內發生三次腎結石，在醫學上與「雷氏斑（Randall's plaques）」有關。簡維弘醫師說明，「雷氏斑」是腎結石的前驅病灶，是腎臟在製造尿液的過程中，鈣沉積物不斷累積於腎臟所形成；當鈣化物成熟轉變為結石並經輸尿管掉落，只要一顆結石阻塞輸尿管，便會引發一次劇烈疼痛。

針對腎結石的治療方式，簡維弘醫師表示，醫界會依結石大小決定處置方向。小於0.4公分的微型結石，通常建議透過大量飲水與經常走動協助自然排出；若結石大於0.5公分且已引發腰痛或血尿症狀，則會採用體外震波碎石術，或透過軟式輸尿管鏡雷射取石手術、經皮穿刺腎臟取石術，將結石擊碎後取出。

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簡維弘醫師指出，台灣地區腎結石盛行率高達10%，等於每10人中就有1人深受腎結石困擾，且夏天因結石就醫的民眾比冬天高出2至3倍。他說明，腎結石的主要病因除了水分攝取不足、高鈉飲食之外，家族遺傳體質、習慣憋尿，以及長期於戶外或高溫環境下工作者，都會導致尿液中草酸鈣等礦物質過度飽和，在體內濃縮結晶成鈣化物，進而提高結石發作的風險。

簡維弘醫師提醒，預防結石反覆發作，民眾應每天觀察尿液的數量與顏色，若排尿量減少、尿液顏色由清澈轉為黃褐茶色，很可能是缺水的警訊。他呼籲，日常生活中應維持每日至少2000CC的水分攝取量，並養成不憋尿、低鈉飲食的健康生活習慣；尤其有結石家族史的高風險族群，更應定期回診追蹤，多管齊下預防結石反覆發作。