健康中心／綜合報導
一位女患者在外商公司上班，近期聖誕節將至，需要趕貨寄出，特別忙碌緊張，患者表示有四肢冰冷、睡不好的問題，且入秋後有消化不良、嘔吐中有血絲的狀況。
余雅雯在臉書粉專「上璽中醫 余雅雯 中醫師」發文分享，冬季天氣變化頻繁，是各種胃病的好發期，尤其屬胃寒者要特別注意保養。一位女患者在外商公司上班，近期聖誕節將至，需要趕貨寄出，特別忙碌緊張，患者表示有四肢冰冷、睡不好的問題，且入秋後有消化不良、嘔吐中有血絲的狀況。
就醫後發現她有輕微胃食道逆流，胃裡面也有點潰瘍，經了解原來是患者工作累想吃點好的，就喝熱湯吃鍋物，有些湯裡也有酒精，就持續傷胃，中醫調理就先以消炎來修復胃黏膜，然後是安神，因為焦慮睡不好也會影響脾胃功能。
冬季是各種胃病的好發期，時值冬季，雖然腸胃炎等腸胃型疾病發病沒有夏天這麼高，然而秋冬交替之時，天氣變化頻繁等特點，尤其是屬於「胃寒」的患者，感冒、吃錯東西總是受胃痛所苦，也是胃潰瘍、胃炎、胃神經官能症等各種胃病的好發期，傳統中醫養生學認為，冬季應攝取溫熱健脾的食物來滋養五臟，尤其是胃寒者，這可以起到很好的禦寒作用，達到暖胃的作用。
1.少吃生冷滾燙，多吃溫性食物
冬季時人體會為了保持一定的熱量，會增加體內糖、脂肪和蛋白質等物質分解，產生更多的能量，以適應機體的需要。由於食道壁是由黏膜組成，其只能耐受50～60℃的食物，超過這個溫度會燙傷食道黏膜；若是過冷的食物進入胃部則會刺激胃黏膜，也不利於人體保暖。
因此，冬季的食物要以溫熱為主，多吃燉菜、炒菜，少吃涼拌菜，也不要喝滾燙的煲湯。因此應多補充產熱營養素，如碳水化合物、脂肪、蛋白質，以提高身體對低溫的耐受力。此外，胃的脾性是喜燥惡寒，應多吃些溫陽暖胃的食物，如牛羊肉、韭菜等。
2.三餐定時定量
每日三餐應定時定量，因進食不定時易引起胃酸分泌紊亂使胃黏膜受損。三餐進食時間為早餐在六點半到八點半，午餐在十一點半到下午一點半，晚餐在晚上六點到八點，進食能量最佳分佈應為30%、40%、30%。
3.細嚼慢嚥
若是短時間內快速且大量進食，咀嚼不充分的食物到胃裡不能充分與胃腸液相混合，會影響其消化吸收，容易吃得過飽。細嚼慢嚥有利於食物與胃液的均勻混合，促進消化吸收，食物中某些營養成分的吸收率還可以提高10%左右。建議每口食物咀嚼30次，每餐不低於20分鐘。
4.餐前喝杯溫水
最佳飲水時間是早晨起床空腹時及每次進餐前一小時，餐後立即飲水會稀釋胃液影響消化。
5.飯後溫和運動
冬季天氣寒冷時可以改在室內散步，並且在飯後20~30分鐘以後才開始。「飯後百步走」只適合平時活動較少，較胖或胃酸過多的人，高血壓、動脈硬化等心血管疾病的老年人不宜飯後立即百步走。
6.注意身體保暖
冬季要注意胃部的保暖，可以貼身穿一個保暖背心，給胃一個溫暖的環境。冬季的寒冷會導致胃的活動減緩，可能導致胃痙攣，還容易導致大腸激躁症，導致腹瀉、疲勞和渾身無力等情況。
7.保持心情舒暢
一生氣就胃痛是很多人都會有的情形。「鬱怒傷肝，肝氣犯胃」 ，情緒不佳可能引起胃脘痛、嘔吐、泄瀉等胃腸道疾病。因此保持情緒穩定和愉快的心情是很重要的。此外冬季日照縮短，容易情緒低落，建議多運動，盡可能多到戶外曬太陽。
8.注意口腔衛生
不潔的口腔累積過多的幽門桿菌是導致胃病的元兇，其大量存在於牙菌斑上。當人體抵抗力下降時，幽門螺桿菌易導致胃病的發生或復發。因此要經常更換牙刷，並堅持每餐飯後正確漱口。
9.服藥需更慎重
不少藥物會刺激損傷胃黏膜，甚至引起潰瘍，因此藥物千萬不能隨意服用另外對暫時性胃腸功能紊亂，也不宜隨意亂吃抗生素、解痙類和止瀉類藥物。另一點是用藥時間一定要選對，保護胃黏膜和胃動力藥適合飯前半小時服用，西咪替丁等抑酸藥最好跟著飯點服用，飯後1小時可服用中和胃酸藥，包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。
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