天冷流鼻血頭「往後仰」 恐嗆入氣管或吞下肚

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不少人有流鼻血的經驗,但是到底為何會流鼻血?對此,薛智仁醫師說明,由於鼻腔內的鼻黏膜,具有大量的微細血管及血流,一旦鼻黏膜的血管破裂,就會出現流鼻血的現象。

人體血管在天冷時會快速收縮,導致血壓上升,血管容易破裂,也可能發生流鼻血。(示意圖/Pixabay)

振興醫院耳鼻喉部喉及頭頸外科主任薛智仁表示,秋冬是感冒及過敏性鼻炎好發的季節,易導致鼻黏膜發炎、充血,經常會感覺到搔癢而搓揉、打噴嚏、擤鼻涕,都會使發炎中的鼻黏膜破損而流鼻血。

同時,由於冬季的氣溫較低,人體血管在天冷時會快速收縮,導致血壓上升,血管容易破裂,也可能發生流鼻血。在使用暖氣時,空氣變乾燥,則會刺激鼻黏膜,在表面形成結痂,當用手挖結痂或結痂脫落時,就更容易會流鼻血了。

流鼻血時該如何處理。(圖/振興醫院)

流鼻血該如何處理?薛智仁建議,當流鼻血時,請保持鎮靜,避免慌張造成血壓升高,反而會出血更嚴重。如果出血點是在鼻腔前部,最有效的方法是把頭微微往前傾,以手指將兩側的鼻翼往中間壓緊,直接壓迫至少5分鐘,用嘴巴呼吸,也可在鼻根處冰敷,幫助止血。

頭部盡量不要往後仰,因為往後仰時,鼻血雖然較不會從鼻孔流出來,但會往後流到咽喉處,有可能會嗆入氣管,或從食道吞入胃部,造成噁心、嘔吐。

大多數流鼻血,在適當的壓迫處理後,通常會自然停止,但若是快速、大量的出血,有可能造成低血壓而休克。此外,情緒過度緊張有時會導致暈厥,若是長期反覆的出血,也有可能造成貧血、四肢無力,不管是不明原因的反覆流鼻血,或是血量大、流血超過20分鐘、不容易自然停止的流鼻血,都應就醫治療。

如何減少流鼻血。(圖/振興醫院)

薛智仁提到,要減少流鼻血的發生,除藥物治療外,亦可配戴口罩,保持鼻腔的濕潤度,降低冷空氣的刺激,也可在鼻孔周圍塗抹凡士林、抗生素藥膏或使用食鹽水噴霧來加強鼻腔的保濕。

在室內使用暖氣時,宜注意濕氣的變化,建議將濕度保持在相對濕度40%以上。另對於血壓較高的患者,薛智仁建議避免暴怒、飲酒、過勞,或者吃過於辛辣、重鹹的食物讓血壓上升,可能引發流鼻血。

對於血壓較高的患者,薛智仁建議避免暴怒、飲酒、過勞,或者吃過於辛辣。(示意圖/Pixabay)

薛智仁提醒,良性的腫瘤例如:血管瘤、出血性瘜肉,以及罹患血友病、血小板低下、肝硬化造成凝血因子不足等凝血異常,也都有可能出現流鼻血的症狀。而台灣人常見的鼻咽癌,早期會有腫瘤新生血管的出血,有時可能是滲血絲,也有大量流鼻血的可能。

除了流鼻血,早期鼻咽癌患者可能會發生耳朵悶塞、鼻塞越來越嚴重等症狀,進一步可能產生頸部腫塊,此為頸部淋巴結腫大,是由於癌細胞轉移至頸部,此時一定要盡速接受檢查,及早接受治療。

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