咳嗽就診意外確診骨鬆！AI預測系統助高齡患者搶先治療

臺灣超高齡社會來臨，骨質疏鬆初期無症狀、難察覺，許多長者往往骨折後才確診。亞東醫院導入骨鬆AI預測分析系統，可從常規X光影像提前偵測骨質流失風險，搭配微創脊椎技術，建構高齡骨骼照護完整流程。

68歲的紀先生（化名）因長期咳嗽至亞東醫院就診，原本僅安排胸腔X光追蹤肺部狀況，院內骨鬆AI預測分析系統卻在影像中發現其骨質流失風險偏高。經進一步接受DXA雙能量X光吸收儀檢查後，確診為骨質疏鬆。由於在尚未發生跌倒或骨折前即及早介入治療與生活調整，不僅把握黃金治療時機，也有效降低未來因跌倒或輕微碰撞造成骨折的風險。

骨質疏鬆素有「沉默的疾病」之稱，初期幾乎無明顯症狀，許多患者直到骨折才驚覺骨密度早已嚴重流失。隨著年齡增長，人體骨質逐漸流失，女性停經後流失速度尤快，加上國人普遍鈣質攝取不足，骨折風險持續攀升。

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亞東醫院骨科部骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文醫師表示，過去骨質疏鬆多半在骨折後才被診斷，如今透過院內導入的骨鬆AI預測分析系統，可利用胸腔、腰椎或髖部X光等常規影像進行骨質流失風險分析，若AI判定為高風險，再安排DXA雙能量X光吸收儀進一步確認骨密度，將骨質疏鬆照護從「骨折後治療」提前至「骨折前預防」。

除骨質疏鬆外，高齡族群亦常見脊椎狹窄、椎間盤突出及腰椎滑脫等退化性疾病。部分患者同時合併骨鬆與脊椎退化，不僅增加治療難度，也提高手術挑戰，使高齡脊椎照護更具複雜性。

吳凱文主任指出，高齡患者常同時面臨骨質疏鬆與脊椎退化問題，治療需同時兼顧骨骼穩定、神經減壓與術後恢復，才能有效改善功能並提升生活品質。亞東醫院近年積極發展內視鏡脊椎微創技術，持續導入與國際接軌的治療模式，建立完整微創脊椎醫療團隊，依不同病況提供個人化治療策略，讓高齡患者獲得傷口小、疼痛少、恢復快的治療選擇。

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針對不同病因與病況，亞東醫院已成熟運用多項微創脊椎技術。雙通道內視鏡脊椎手術（UBE）適用於脊椎狹窄及椎間盤突出，可透過小傷口完成神經減壓，降低肌肉與韌帶破壞；雙通道內視鏡經皮經椎間孔腰椎融合術（BETLIF）適用於腰椎滑脫及脊椎不穩定，在全內視鏡視野下完成減壓與融合；經皮氣球擴張椎體成形術（KP）則針對骨質疏鬆造成的脊椎壓迫性骨折，透過微創方式復位椎體並注入骨水泥，快速緩解疼痛，協助患者及早恢復活動。

吳凱文主任強調，AI與微創醫療整合，可從風險預測、早期診斷到精準治療，建立完整高齡骨骼照護流程，協助降低骨折風險、維持行動能力，延長健康餘命。