天天吃燙青菜還是血脂超標？　醫曝盲點：果糖攝取需節制

家醫科醫師陳欣湄分享一起臨床案例，一名患者自認飲食相當清淡，每餐幾乎都吃燙青菜，健檢報告卻顯示三酸甘油酯數值異常偏高。經過詳細詢問後才發現，患者除了習慣飯後吃一整盤水果補充營養，早餐選擇蔥花麵包，下午偶爾和同事訂微糖手搖飲，導致糖分攝取遠超身體所需。

**一名患者自認飲食相當清淡，每餐幾乎都吃燙青菜，健檢報告卻顯示三酸甘油酯數值異常偏高。（示意圖／AI生成）**

陳欣湄在粉專發布衛教影片指出，許多人誤認為只有油炸食物和肥肉會讓血脂升高，卻忽略了糖分也可能轉換成身體脂肪。當人體攝取糖分後，胰島素會將糖運送進細胞利用，多餘的糖分則進入肝臟轉換成脂肪儲存。這個生理機制說明了為什麼清淡飲食仍可能導致血脂異常。水果中的果糖需要特別留意。

陳欣湄提醒，果糖攝取過量可能增加肝臟合成脂肪的負擔，因此即使水果富含維生素及其他營養素，也不代表可以毫無節制地食用。若三酸甘油酯數值高於500毫克／分升，更可能增加急性胰臟炎的風險。

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針對改善三酸甘油酯過高的方法，陳欣湄建議除了留意油脂攝取，更重要的是檢視每天吃進多少糖分。水果可以食用，但應控制份量，避免一次吃掉一整大盤；手搖飲則建議從微糖改成無糖，減少額外糖分攝取。透過飲食改變後觀察三酸甘油脂的變化，才是最健康、天然的方式。

**水果雖然是健康食物，但要注意的不是「甜不甜」，而是糖的種類、攝取份量與食用方式。（示意圖／AI生成）**

中國醫藥大學新竹附設醫院營養師陳宛伶認為，水果雖然是健康食物，但要注意的不是「甜不甜」，而是糖的種類、攝取份量與食用方式。陳宛伶表示，甜的水果不代表熱量高，不甜的水果也不代表糖分少。血糖指數（GI值）是食物攝取後血糖上升速度的指標，會受到糖分組成、膳食纖維、水分、有機酸及成熟度等因素影響，不能只靠味覺判斷。

陳宛伶建議，健康成人每天攝取水果約二至三份，每次以一份為原則，一份水果約為切塊後一般飯碗八分滿。糖尿病患者、糖尿病前期者、妊娠糖尿病孕婦、代謝症候群患者、肥胖或腰圍過大者，以及有糖尿病家族史者，更應留意水果攝取量，但不必完全禁止食用。