一名35歲陳小姐出現臉部痘痘明顯增多、皮膚發炎及口乾舌燥等不適,問診後得知,她為了冬季進補習俗,連日食用含麻油、薑母等的補湯,但本身屬於「實熱體質」,進補反而助長體內火氣。

12月21日是二十四節氣中的冬至,許多民眾會在這一天進補養生。台北慈濟醫院中醫部廖振凱中醫師表示:「冬季進補並非越補越好,需依個人體質辨證施補。」他指出,每人體質不同,補法也應該有所區別。中醫臨床體質有許多種,以「虛寒」與「實熱」這兩類而言,虛寒體質者多半怕冷、容易疲倦、食慾較弱,可食用肉桂、乾薑等溫補食材,或搭配溫陽散寒的十全大補湯進補,以促進循環、改善畏寒與食慾不佳的問題。
實熱體質者則通常怕熱,容易發生面紅心煩、口乾舌燥、長痘痘等症狀,一般情況下無需特別進補,否則容易加重體內的燥熱火氣。若想養生調理,可選擇以白木耳、百合等滋陰食材,以平衡體內燥熱。廖振凱醫師以清熱解毒的藥物調理陳小姐,並協助調整飲食習慣,數天後症狀明顯改善。
廖振凱強調,錯誤的進補可能導致與體質相衝,造成上火、失眠、便祕等症狀。感冒患者、自體免疫疾病患者,以及高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病族群與孕婦,更應謹慎,若未經醫師評估可能影響病況控制,甚至加重病情。而兒童亦應視狀況調整進補方式,對孩童而言,規律作息與均衡飲食比進補更重要。

若民眾因進補不當導致不適就醫,中醫會先透過「望聞問切」辨識,再依症狀給予適當調理治療。廖振凱說明,因燥熱加重而冒痘、口乾,會以清熱藥材進行調理;若出現腹脹、消化不良,則以調和脾胃功能為主,讓身體逐步回到平衡狀態。
廖振凱呼籲:「不盲目跟隨習俗,而是根據體質適度補充,才可以達到養生的目的。」他建議民眾進補應該按照體質所需,若有疑問應前往中醫診間,由醫師評估體質,勿聽信偏方,才能真正健康過冬。同時推薦平和溫潤、適合大多數民眾的「四神湯」食譜。
四神湯材料包括山藥、茯苓、芡實、蓮子適量,可依喜好添加薏仁,以及薑片2至3片、清水及鹽巴。作法為將蓮子、芡實、茯苓以清水略沖洗,鍋中加入水,先放入芡實、蓮子與茯苓,以小火煮約30至40分鐘,加入山藥與薑片續煮至食材變軟,以少許鹽調味即可食用。此湯屬於平補、健脾益氣、調理腸胃的溫和補品,不含油膩與過度燥熱的食材,適合多數民眾在冬季飲用。