膽固醇突然飆高？醫揭露驚人真相：元凶竟藏在牙齒裡！

一名患者為膽固醇突然升高感到困惑，醫師卻要求檢查其牙齒，結果發現患者牙齦一碰就流血，已有3、4年未曾就診牙醫，最後發現膽固醇升高的原因是牙周病。 

家醫科醫師陳欣湄在門診中發現一個容易被忽視的現象，許多膽固醇異常的患者，其實是牙周病在作祟，根據2025年一項分析超過5300人的大型研究，膽固醇偏高的人罹患嚴重牙周病的風險增加55%，低密度脂蛋白（LDL）偏高者增加50%，三酸甘油脂偏高者也高出35%。

研究進一步發現，牙周病組織內的免疫細胞出現異常活躍的脂質代謝現象，意味著口腔內的慢性發炎可能正悄悄影響全身血脂調控。 

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陳欣湄指出，她在臨床上會針對年紀輕輕就出現心血管問題的患者多加詢問牙齒狀況。一項針對平均年齡僅35歲年輕人的研究發現，有牙周病的年輕人不僅膽固醇和LDL明顯偏高，連頸動脈的內中膜厚度都已比同齡人增厚，這項指標代表動脈已在無聲地硬化。 

許多患者聽聞此事後會問：治療好牙周病，膽固醇是否就能恢復正常？陳欣湄根據2025年一篇彙整17篇系統性回顧的大型研究指出，牙周治療後LDL確實會小幅下降、好膽固醇HDL會略微上升、發炎指標CRP也有改善，但改善幅度並不明顯。 

陳欣湄強調，牙周病與膽固醇之間較像是一種「關聯現象」，口腔內的慢性發炎會加重血脂異常，但治好牙齒無法取代正規的降血脂治療。她建議有牙周問題的患者應補充脂溶性維生素C，每日約700毫克即可。同時提醒民眾，若擔心自身血管健康，應先檢視牙齦是否健康。

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