青草茶竟成隱形殺手?洗腎族喝了恐心臟驟停

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一名長期洗腎的患者回診時,抽血數值再度出現高血鉀警示,追問原因後才坦承近期飲用青草茶,並以「天然的,路邊那麼多人喝」為由不以為意。腎臟科醫師林軒任對此直呼揪心,強調高血鉀一旦發作,輕則引發心律不整,嚴重時心臟可能直接停止跳動。

血鉀升高時,患者往往毫無異狀,頂多感覺手腳無力,容易被誤認為天氣炎熱或過度疲勞所致。然而血液中濃度一旦超標,便可能對心臟下達紊亂指令,釀成致命後果。(示意圖/AI生成)
血鉀升高時,患者往往毫無異狀,頂多感覺手腳無力,容易被誤認為天氣炎熱或過度疲勞所致。然而血液中濃度一旦超標,便可能對心臟下達紊亂指令,釀成致命後果。(示意圖/AI生成)

林軒任在其個人粉絲專頁發文指出,高血鉀最令腎臟科醫師繃緊神經之處,在於症狀極不明顯。血鉀升高時,患者往往毫無異狀,頂多感覺手腳無力,容易被誤認為天氣炎熱或過度疲勞所致。然而鉀離子是調控心臟跳動節律的關鍵電解質,血液中濃度一旦超標,便可能對心臟下達紊亂指令,釀成致命後果。

青草茶又稱「百草茶」,並無固定配方,各家煮料不盡相同,仙草、薄荷、咸豐草、魚腥草與車前草等為常見成分。林軒任說明,這類植物普遍具有偏寒涼且利尿的特性,而正是這兩項特質,踩中了腎臟功能受損者最難承受的兩條紅線——高鉀負擔與強迫排水。

林軒任以「濾水廠」比喻腎臟的運作機制,說明健康腎臟能有效排除廢物與多餘鉀離子,但慢性腎臟病患者的腎功能早已衰退。此時若攝入大量青草茶,等同於同時對這座殘破的濾水廠施加雙重壓力:排不掉的鉀在血液中持續累積,加上利尿成分強制下達排水指令,血鉀便在無聲無息中突破警戒值。

腎友與心血管疾病患者多數長期服用降血壓藥或利尿劑,若同時飲用含利尿成分的青草茶,等於兩股力量同時爭奪體內水分與鈉鉀平衡的控制權。(示意圖/AI生成)
腎友與心血管疾病患者多數長期服用降血壓藥或利尿劑,若同時飲用含利尿成分的青草茶,等於兩股力量同時爭奪體內水分與鈉鉀平衡的控制權。(示意圖/AI生成)

除了高血鉀風險,藥物交互作用同樣不可忽視。林軒任提到,腎友與心血管疾病患者多數長期服用降血壓藥或利尿劑,若同時飲用含利尿成分的青草茶,等於兩股力量同時爭奪體內水分與鈉鉀平衡的控制權。此外,市售青草茶缺乏嚴格的成分標示與藥物認證,潛藏重金屬汙染、植物誤認等風險;若不慎飲用含馬兜鈴酸的草藥,更可能造成無法逆轉的腎損傷。對合併糖尿病的腎友而言,青草茶中添加的糖分亦是額外的代謝負擔。

針對飲用原則,林軒任強調應以「看人、看量、看時機」三項標準衡量。腎功能正常的健康成年人,夏季偶爾飲用約二百至二百五十毫升的份量解暑,風險相對有限。但慢性腎臟病、洗腎、心臟病患者,或有水分攝取限制者,飲用前必須先諮詢主治醫師。林軒任呼籲,口渴退火最安全的選擇始終是白開水,不應拿僅存的腎功能承擔不必要的風險。

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