止痛藥只能騙大腦！中醫揭「氣血不通」才是頭痛根源

馬光中醫診所醫師許哲維指出，忙碌生活與長期壓力累積，是診間緊張性頭痛患者的常見誘因，症狀描述如同頭部被緊箍咒束緊，從前額延伸至兩側與後腦，形成一整圈的壓迫感。

許哲維醫師分享一名患者案例。一名陳姓婦人因近期忙於一人張羅祭祖物品，頭痛劇烈而就診，懷疑自己是中暑或血壓異常。許哲維醫師問診後確認，其頭痛涵蓋前側、兩側及後側，呈現整圈分佈，無畏光、噁心嘔吐症狀，日常活動不會加重疼痛，但情緒易怒、生氣時頭痛明顯加劇，脈象弦數，舌色淡紅苔薄白，診斷為肝鬱氣滯所致的緊張性頭痛。

許哲維醫師表示，緊張性頭痛的成因涉及多個層面，包括頭頸部肌肉長期處於高張力狀態、大腦對疼痛訊號的閾值因長期頭痛而降低，以及神經傳遞物質失衡等。西醫通常以止痛藥與肌肉鬆弛劑緩解症狀；中醫則透過針灸放鬆頭頸部緊繃肌肉、促進頭部血液灌流，並搭配太衝、陽陵泉等疏肝行氣穴道，消解肝鬱氣滯。該名陳姓婦人經逍遙散加減配合針灸治療約2週後，頭痛未再復發。

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在日常保養方面，許哲維醫師推薦以甜橙與薄荷精油按3比1比例調配，甜橙成分可緩解疲勞並促進血液循環，薄荷則有助舒緩頭痛與提神。使用時以指腹輕壓天牖穴與太陽穴各3至5分鐘。天牖穴位於耳垂後方突起骨頭斜下方、高度約與下巴轉角齊平、頸側粗肌肉後緣處；太陽穴則位於眉尾與眼角連線中點往後約一拇指寬的凹陷處。許哲維醫師提醒，使用精油後應避免陽光曝曬，嬰幼兒、孕婦及癲癇患者不建議使用。

許哲維醫師另提供一款茶飲配方「薄玫解鬱飲」，材料為薄荷2克、玫瑰花3克、七葉膽3克、紅棗2枚，以500cc熱水沖泡悶5至8分鐘即可飲用，高血脂或糖尿病患者須先諮詢醫師。許哲維醫師強調，止痛藥僅能暫時抑制疼痛訊號，無法放鬆緊繃肌肉，中醫「疏肝理氣」針灸能從根本疏通氣血阻滯，才是改善緊張性頭痛的關鍵。

許哲維醫師提供自我檢測方向，供民眾參考：疼痛特徵方面，頭痛分佈於兩側或整頭沉重、呈壓迫緊繃感而非搏動性抽痛、日常活動不加重疼痛；伴隨症狀方面，肩頸或頭皮肌肉緊繃壓痛為常見表現，但若同時出現噁心欲吐、對光聲極度排斥，則需進一步鑑別；誘因方面，工作焦慮、長時間低頭使用3C產品及睡眠品質不佳均為常見觸發因素。許哲維醫師特別說明，若出現複視、語言不清、手腳不協調或發燒等症狀，應儘速前往急診或神經科就醫確認病因。

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