糖尿病5年自認視力正常！眼底一照竟差點失明

糖尿病視網膜病變早期幾乎沒有任何症狀，許多病人因自覺視力正常而未定期接受眼底檢查，衛生福利部桃園醫院新屋分院提醒，等到出現視力模糊或視物變形時，往往已錯過最佳治療時機，呼籲糖尿病病人每年至少接受一次眼底攝影。

新屋分院眼科門診近期收治一名55歲男性糖尿病病人，罹病逾5年，平時自認視力良好，也不清楚糖尿病與視網膜病變之間的關聯，因此從未主動安排眼底檢查。直到回診時向醫師反映「以前開車看得很清楚，現在變得很模糊」，才被轉介至眼科進行散瞳眼底攝影。

檢查結果顯示，該名病人視網膜已出現微血管滲漏與出血情形，確診為糖尿病視網膜病變。所幸病變仍屬早期階段，經及時介入治療，並配合加強血糖控制與定期追蹤，病情逐漸趨於穩定，也避免視力持續惡化。

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新屋分院眼科醫師王得安說明，長期高血糖會持續傷害視網膜的微小血管，初期通常沒有明顯不適，因此極易被忽略。隨著病情進展，病人可能陸續出現視力模糊、視物扭曲等症狀，嚴重時甚至會突然視力驟降或完全喪失。

王得安指出，若能養成每年至少一次眼底攝影的習慣，就有機會在視力尚未明顯受損前提早發現病變，並依病況安排眼內注射藥物、雷射治療或密切追蹤，大幅降低失明風險。

新屋分院門診護理師劉英雪也提醒，不論目前視力是否良好，糖尿病病人都應每年至少完成一次完整眼底攝影。眼底攝影可協助醫師直接觀察視網膜小血管狀況，包括黃斑部水腫、廣泛視網膜水腫、玻璃體出血或微血管滲漏等異常情形，均可透過此檢查及早察覺。劉英雪強調，已確診糖尿病視網膜病變的病人，更應依醫囑提高追蹤頻率，以防病情惡化。

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醫療團隊指出，糖尿病照護不能只關注血糖數字，眼睛、腎臟、神經及心血管等部位的併發症預防同樣不可輕忽。規律用藥、穩定控制血糖、血壓與血脂，再搭配每年定期眼底檢查，才能在病變初期即時發現並介入治療。糖尿病病人即使目前看得清楚，眼底仍可能已悄悄出現病變，定期檢查是保障視力與生活品質不可或缺的一環。