記者吳紹尹／綜合報導
一名41歲吳先生從事勞動工作，平時需要彎腰搬運重物，因此常有腰酸背痛的問題，若是工作量大的時候連帶雙手手肘及手腕都會痠痛不堪，甚至痛到無法使力。貼痠痛藥布或是推拿按摩都難以緩解，吳先生決定尋求中醫治療。經台南市立醫院中醫部醫師張維麟診治，認為是因為長期勞動造成的腰背部肌肉慢性發炎，筋膜已有沾黏的情況，故採用針刀治療。第一次治療後，吳先生腰背痠痛緊繃的情況就改善一大半，經過三次療程後，疼痛感已減緩很多。目前吳先生偶爾會因工作量大而感到腰痠，經定期回診治療調理，疼痛已不再困擾他。
命門穴位於腰椎第二棘突下(肚臍正後方)的位置；左右旁開1.5寸(2指寬)即是腎俞穴。腰陽關穴位於腰椎第四棘突下；左右旁開1.5寸(2指寬)即是大腸俞穴。平常按壓可活絡氣血，加速疲勞恢復。（圖／台南市立醫院）
張維麟醫師表示，長期使用電腦時姿勢不良，或是搬運重物，都會使肌肉緊繃導致疼痛，在中醫則稱「勞損」。若肌肉長期發炎，患處就會滲出組織液試圖修復，但若反覆受傷癒合，就會出現沾黏、結疤甚至鈣化的情況，因為軟組織沾黏，形成頑固性疼痛。長時間的惡性循環下，一般的治療方式很難鬆解沾黏，導致治療效果不彰，這時候就可以考慮使用小針刀治療。
小針刀與傳統針灸的針頭不同，呈現扁平狀。用來鬆解較頑固性或沾黏的組織。（圖／台南市立醫院）
小針刀的針尖與一般針灸不同，為扁平狀的「刀刃」，又名「小扁針」。常用於慢性軟組織疾患和骨質增生症等，例如外力損傷或是慢性勞損引起的各部位的肌筋膜綜合症。由於軟組織增生、沾黏、疤痕化，形成痛性硬結或條索狀增厚，運用一般的針灸、推拿或是藥物治療都很難有明顯療效。小針刀利用手法於特定部位進行軟組織的鬆解和切開硬結，來疏通氣血減輕疼痛，往往能有明顯的效果。但並非所有人都適合使用小針刀治療，例如凝血功能異常或是有蟹足腫體質者，以及高血壓、糖尿病、心血管疾病或是孕婦，在進行小針刀療法之前都需要醫師謹慎評估。
張維麟也提醒，針刀解開沾黏後仍需注意日常保養與復健，如搭配疏經活血的內服藥，以及適度拉伸及熱敷疲勞的肌肉，或者用按摩推拿的手法來讓緊繃的肌肉放鬆。以腰背痛為例，可以對局部出現條索狀的肌肉按摩，或是針對腎俞、大腸俞、命門、腰陽關等膀胱經與督脈穴位按壓使氣血活絡，加速疲勞恢復，此外，多加休息也能讓損傷處完整修復，避免疾患復發的不二法門。
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