糖尿病患早餐「高蛋白+限碳」　4週空腹血糖平均降

高蛋白早餐搭配白天早期限碳的飲食策略，被研究證實有助於穩定第2型糖尿病患者的全天血糖。營養師曾建銘指出，糖尿病飲食管理不能單純計算醣類攝取量，進食時間點、蛋白質來源與三餐醣類分配方式，同樣是影響血糖穩定的核心要素。

**高蛋白早餐搭配白天早期限碳的飲食策略，被研究證實有助於穩定第2型糖尿病患者的全天血糖。（示意圖／AI生成）**

發表於《Diabetologia》的隨機交叉試驗顯示，第2型糖尿病患者採取「含乳製品的高蛋白早餐，搭配白天早期限碳」的飲食模式後，連續血糖監測指標、飢餓感及甜食渴望均獲得改善，生理時鐘相關基因表現也受到正向影響。曾建銘在其臉書粉專引述這項研究並加以說明。

該試驗採用「早餐豐盛、午餐正常、晚餐低醣」的三餐架構，熱量分配比例為早餐45%、午餐40%、晚餐15%，澱粉類食物盡量集中於白天攝取。受試者早餐選擇含牛奶、優格、起司等乳製品的高蛋白飲食，持續4週後出現五項明顯改善：空腹血糖平均下降約30mg/dL；連續血糖監測推估的GMI顯著降低；血糖達標時間（TIR）增加約9%；飢餓感與甜食渴望同步下降；生理時鐘相關基因表現也獲得改善。

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曾建銘在臉書粉專進一步說明，許多人習慣以饅頭、甜豆漿或白吐司作為早餐，蛋白質比例偏低、醣類比例過高，容易造成餐後血糖急速攀升，飽足感消退後又快速產生飢餓感，導致午晚餐及點心的攝取更難節制。他強調，控糖的核心策略並非全面刪除澱粉，而是將醣類安排在適當時間，並搭配足量蛋白質。他建議的早餐組合包括：無糖優格搭配燕麥、堅果與水煮蛋；鮮乳或無糖豆漿搭配全麥吐司、蔥花蛋與蔬菜；希臘優格搭配少量水果與堅果；起司蛋捲搭配生菜沙拉與少量全穀主食；以及鮮乳搭配茶葉蛋與半條地瓜。

生理時鐘基因表現的改善，也印證了「何時進食」與「吃什麼」具有同等重要性。曾建銘解釋，人體在白天處理血糖的能力通常優於夜間，即便攝取相同食物，日間與夜間的血糖反應也會有明顯差異。

糖尿病飲食管理的核心原則是讓身體在適當時間攝取適當的食物組合，而非一味減少進食量。飲食調整需依據個人血糖型態、腎功能狀況、用藥情形與生活作息進行個人化規劃。（示意圖／AI生成） — 糖尿病飲食管理的核心原則是讓身體在適當時間攝取適當的食物組合，而非一味減少進食量。飲食調整需依據個人血糖型態、腎功能狀況、用藥情形與生活作息進行個人化規劃。**（示意圖／AI生成）**

曾建銘同時提醒，閱讀研究結果時切勿過度解讀，不應將其簡化為「糖尿病患必須大量飲用牛奶」、「晚餐絕對禁止攝取澱粉」或「高蛋白早餐可忽略總熱量」等極端結論，因為研究中的飲食設計有嚴格的總熱量與營養比例控制。他特別指出，患有慢性腎臟病、乳糖不耐症或乳製品過敏、高血脂控制不佳，以及正在使用胰島素或磺醯脲類（Sulfonylurea）降血糖藥物的患者，在調整飲食前應先諮詢醫師或營養師，避免貿然大幅改變飲食引發低血糖或營養失衡。