曾兩度換心臟瓣膜又中風！婦接受「新式消融治療」改善

彰基醫學中心心臟內科引進雙能量消融導管系統，成功為一名曾兩度置換心臟瓣膜、且有中風病史的49歲心房顫動患者完成治療。患者術後心跳恢復平穩、藥物大幅減量，重新找回獨自出門的信心，也為複雜心律不整患者提供新的治療選擇。

來自雲林的洪女士回憶，近一兩年心律不整反覆發作，心跳最快飆到每分鐘160下，曾在24小時內發作兩次，甚至只走5公尺去倒垃圾，就頭暈、腳軟，差點昏倒在家門口。由於過去曾因二尖瓣狹窄、心內膜炎感染中風，並接受生物瓣膜及金屬瓣膜置換手術，病況相當複雜，先前就醫時被告知無法接受傳統電燒，讓她一度感到絕望。

在家人鼓勵下，洪女士轉往彰基醫學中心，由心臟內科主任廖英傑評估後，決定採用院方新引進的雙能量消融導管治療。洪女士表示，治療後身體及各種活動狀況都很好，現在終於有信心自己出門。

廖英傑指出，心房顫動是最常見的心律不整，可能造成心跳紊亂、血液滯留並形成血栓，患者中風機率是一般人的5倍，若未及時治療，也會增加心臟衰竭與死亡風險。常見症狀包括心悸、心跳不規則或過快、疲勞、呼吸急促、胸痛及頭暈；高血壓、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸中止症、抽菸、酗酒及年紀增加等，都是危險因子。

廖英傑說明，洪女士瓣膜置換後藥物效果逐漸變差，若採傳統單一能量燒灼，治療難度極高，因此醫療團隊改以雙能量消融導管進行微創治療，透過血管將導管送入心臟，結合3D立體定位找出異常放電區域，再以大範圍單點消融處理病灶。

雙能量消融導管整合溫控熱能燒灼（RF）與脈衝場消融（PF），醫師可依治療需求選擇能量模式。導管尖端採0.9公分鎳鈦合金網狀球型設計，能形成較傳統單點導管更大的接觸與消融範圍，並結合高密度電生理定位及多點溫度感測功能，協助醫師掌握治療位置與組織溫度；定位及消融可由同一支導管完成，減少更換導管的需求。

彰基心臟內科醫師翁啟仁指出，院方目前備有傳統熱能燒灼、冷凍球囊、脈衝場消融及雙能量消融等多種治療工具，可依患者心臟結構、病史與臨床狀況評估合適方式。此次引進雙能量消融導管系統，進一步擴充心律不整治療工具，為心房顫動及複雜心律不整患者提供更多元的治療選擇。